正确答案: D

病段切除+自体带血管骨移植

题目：男性，15岁，左膝酸痛2个月，加重1周伴局部肿胀，无发热，X线片显示左股骨下端骨质不均匀性溶骨性改变，有散在的钙化并有骨膜反应，经病理活检证实为软骨肉瘤，采取以下哪种治疗

解析：恶性程度低的软骨肉瘤，可做局部或广泛根治性切除，化疗与放疗效果不明显，术中可灭活后自体带血管骨移植。本题答案选择D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]股骨头的主要血液供应来源是

旋股内、外侧动脉的分支

解析：股骨头的主要血液供应来源是旋股内、外侧动脉的分支。

[单选题]男性，30岁。左膝关节疼痛5个月，逐渐加重，上、下楼梯困难。查体：左髌骨下缘局限性压痛，髌骨研磨试验(+)，股四头肌萎缩。X线检查未见异常，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。正确的诊断是

髌骨软骨软化症

解析：依据题目中描述的症状和查体考虑髌骨软骨软化症，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚对该病有早期诊断意义，本题答案选择D。

[单选题]类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和

腕、掌指关节或近侧指间关节肿胀

解析：类风湿关节炎的诊断标准 1、早晨起来关节僵硬，持续至少1小时。 2、有3个或3个以上的关节部位的软组织肿胀（关节炎）。 3、掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀超过6周或12周。 4、对称性肿胀（关节炎），既身体两侧相同关节同时或先后发病。 5、皮下类风湿结节。 6、X线片显示手和（或）腕关节软骨面呈糜烂样和（或）关节周围骨质稀疏改变。 7、类风湿因子阳性。 依据上述标准，本题答案选择C。

[单选题]缺血性肌挛缩常继发于

肱骨髁上骨折

解析：缺血性肌挛缩是严重的骨折晚期并发症，是骨筋膜室综合征的严重后果，肱骨髁上骨折处理不当时容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。