正确答案: ABCD

不能自行吸收的脓肿 长期不愈的窦道 有脊髓神经压迫症状 不易控制的单纯滑膜结核

题目:骨与关节结核在哪种情况下,适宜做病灶清除手术

解析:结核病灶清除术。在抗结核药物配合下﹐通过不同的手术途径显露病灶﹐彻底清除脓液﹑干酪样物质﹑死骨﹑肉芽组织及坏死的组织﹐这种手术适用于任何部位有明显死骨﹐较大的脓肿或经久不愈的窦道。也用于非手术治疗未能控制的单纯骨结核或滑膜结核﹐以及脊椎结核合并截瘫者。这种手术不适于全身衰弱及全身广泛的多发性结核﹐以及伴有心脏﹑肾脏疾患的病人。也不适于急性活动期的骨关节结核。此外﹐老年及幼儿也应慎重使用。本题答案选择ABCD。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者女,45岁,因“右膝疼痛1个月,上、下楼梯困难1周”前来就诊。自述无外伤史。查体:右膝无红肿,皮温正常,活动范围正常,股四头肌抗阻力收缩试验(+),髌骨下摩擦感(+)。血沉、C-反应蛋白未见异常,右膝X线片提示:右膝髌股关节间隙变窄,髌骨侧软骨下骨硬化,余未见异常。患者最有可能的诊断是
  • 右膝髌股关节炎

  • 解析:患者膝部疼痛,上、下楼梯困难。查体时没有红肿且皮温正常,血沉、C-反应蛋白未见异常,基本排除结核,类风湿等,而股四头肌抗阻力收缩试验(+),髌骨下摩擦感(+),以及X线片提示:右膝髌股关节间隙变窄,考虑右膝髌股关节炎,故本题答案选择B。

  • [单选题]下列疾病中,不会出现脊柱圆弧形后凸的是
  • 脊柱结核

  • 解析:脊柱结核一般造成短节段局部的畸形,不出现脊柱圆弧形后凸。

  • [单选题]关于纤维肉瘤的治疗,下列说法正确的是
  • 放疗、化疗对本病不敏感


  • [单选题]有关痈处理方法错误的是
  • 切开至皮肤全层

  • 解析:痈已出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓时,为改善引流应切开引流。在静脉麻醉下作"+"或"++"形切口切开引流,切口线应超出病变边缘皮肤,切口应切至皮下组织,故选C。

  • [单选题]肌腱损伤近年来缝合方法有所改变,主要是改用显微外科技术,指的是
  • 用4.0~8.0的显微缝合线进行缝合

  • 解析:用4/0—8/0的显微缝合线进行缝合,是最近几年逐渐采用比较多的手术方式,其目的主要是减少对肌腱血液供应的影响,有利于肌腱的愈合和减少粘连。

  • [单选题]紧脉的主病为( )
  • 寒、痛、宿食


  • [多选题]目前肩袖损伤常用的实验室检查方法包括
  • X线

    B型超声

    MRI

  • 解析:X线检查对肩峰形态的判断及肩关节骨性结构的改变有帮助。磁共振(MRI)检查可帮助确定肌腱损伤的损伤部位和严重程度,尤其是磁共振造影检查(MRA)可以清晰的显示肩袖的部分撕裂,对诊断具有较高的价值。超声诊断对肩袖损伤能作出清晰分辨,高分辨率的探头能显示出肩袖水肿、增厚等挫伤性病理改变。本题答案选择ACE。

  • [单选题]上实下虚之咳喘证的主方是( )
  • 苏子降气汤


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