正确答案: D

少数患者形成早期菌血症，成为日后肺外结核病的来源

题目：关于原发性肺结核的叙述，错误的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]结核菌对染色的反应是

不容易被染色，染色后不容易被脱色

[单选题]男性，22岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸消失。 经治疗症状缓解后又再次出现明显呼吸困难，呕吐及胸骨后痛。体检：BP 80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，颈静脉怒张，心率120次/分，心音遥远。可能的并发症是

纵隔气肿

解析：患者自发性气胸,经治疗症状缓解后又再次出现明显呼吸困难，呕吐及胸骨后痛。体检：BP80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，颈静脉怒张，心率120次/分，心音遥远。可能的并发症是纵隔气肿。

[单选题]男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助

桶状胸和肺下界降低、移动度变小

[单选题]男性，40岁，间断低热、乏力、干咳1周。胸片示右上肺片状影，中有空洞。痰找抗酸杆菌阳性。患者旅居美国5年，HIV抗体阳性。该患者发生肺结核的主要原因为

T细胞功能低下

解析：HIV病毒是一种杀细胞性病毒，此病毒主要在‘辅助性T淋巴细胞’内大量增殖使细胞破坏。而‘辅助性T淋巴细胞’是人体中极其重要的免疫细胞，它的破坏，逐渐导致免疫功能衰竭。

[单选题]男性，24岁，因咳嗽、胸痛2周，胸片示左上肺斑片条索阴影，左下外高内低弧形致密阴影，痰涂片抗酸杆菌(+)，诊为肺结核、胸膜炎，以下诊断记录格式正确的是

继发性肺结核，左上，涂(+)，初治;左侧渗出性结核性胸膜炎

解析：肺结核的记录方式按结核病分类、病变部位，范围、痰菌情况、化疗史程序书写，并发症、并存病、手术可在化疗史后按并发症、并存病、手术顺序书写。

[单选题]不符合肺结核活动期特点的是

病灶密度高，边界清楚

解析：病灶密度高、边界清不是肺结核活动期特点。

[多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是（ ）

高热

昏迷

咽喉肿痛

中暑

[多选题]用异烟肼鞘注治疗结核性脑膜炎恰当的是

异烟肼每次剂量25mg(＜3岁)或50mg(＞3岁)

同用地塞米松2mg

每日1次，以后按病情改为每周1～3次

10～20次为1疗程