正确答案: B
患者2日内自行咳出痰液
题目：患者，男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支／天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
解析：针对清理呼吸道无效护理目标：病人咳嗽减轻，痰液变稀，易咳出且量少，保持呼吸道通畅。能正确进行有效咳嗽。
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举一反三的答案和解析：
[单选题]腔静脉系和门静脉系两者之间交通支最重要的是
胃底.食管下段交通支
解析：门静脉系与腔静脉系之间存在4个交通支：胃底-食管下段交通支，直肠下端-肛管交通支，前腹壁交通支，腹膜后交通支，其中最主要的是胃底-食管下段交通支。
[单选题]对护士在知情同意中的职责比较全面的描述是
监测者、代言人、协调者、促进者
解析：考察护士执业中的自主原则。护理人员有责任向病人提供选择的信息，并帮助病人进行诊疗护理活动方案的选择。对于缺乏或丧失自主能力的病人，护理人员应当尊重家属、监护人的选择权利。但是，如果这种选择违背丧失自主能力病人的意愿或利益，护理人员不能听之任之，而应向病人单位或社会有关机构寻求帮助，以维护病人的利益。如果病人处于生命的危急时刻，出于病人的利益和护理人员的责任，护理人员可以本着护理专业知识，行使护理自主权，选择恰当的护理措施。如果病人的选择对自身、他人的健康和生命构成威胁或对社会产生危害，如传染病人拒绝隔离，护理人员有责任协助医生对病人的自主权加以限制。所以护士是监测者、代言人、协调者、促进者。
[单选题]小张是普外科的1名护士，平常在工作中喜欢带教学生，深受学生的欢迎，护士长经常指派她负责安排学生带教的一些工作，但小张经常指挥不动其他护士，护士长意识到没有给小张职权，于是任命小张为总带教老师。这一任命极大地提高了小张工作的积极性和有效性。这种做法体现了哪项组织原则
职责与权限一致的原则
解析：职责与权限一致的原则：权利是完成任务的必要工具，职位和权利是相对等的。分工本身就意味着明确职务，承担责任，并确定与职务和责任相对应的利益。为了实现职、责、权、利的对应。要做到职务实在，责任明确，权利恰当，利益合理。遵循这一原则，要有正确的授权，组织中的一些部门或者人员所负责的任务，应赋予相应的职权。授予的权利不应大于或小于其职责，下级也不能超越自身的权利范围。上级掌管总的权限，其他权限分配给下级，既统一领导，又分级负责。如果有权无责会助长瞎指挥和官僚主义，有责无权或权限太小，会阻碍或束缚管理者的积极性、主动性和创造性，使组织缺乏活力，不能真正履行相应的责任。
[单选题]产妇进入第二产程，宫缩有力，因宫缩疼痛烦躁不安，大喊大叫，要求行剖宫产。此时产妇的心理特征是
焦虑
[单选题]泌尿系统肿瘤患者血尿的特点是
无痛性全程肉眼血尿
解析：血尿、疼痛和肿块称为肾癌三联症。①血尿：间歇性无痛性全程肉眼血尿是主要症状；②腹部肿块：见于晚期病人；③疼痛：腰部隐痛或钝痛，当血块阻塞输尿管时可出现肾绞痛。④副肿瘤综合征：如发热、高血压、血沉增快、贫血、体重减轻、红细胞增多、肝功能异常、恶液质等；若肾静脉和下腔静脉有癌栓阻塞，则出现同侧精索静脉曲张，平卧也不消失。⑤肿瘤转移症状：少数病人以病理性骨折、神经麻痹、咯血及转移部位疼痛等为首发症状。
[单选题]患者，女，68岁，癌症晚期，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应
理解忍让，陪伴保护患者
解析：愤怒期患者的护理为：护士充分理解患者的痛苦，允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的忧虑和恐惧；认真倾听患者的内心感受，同时应注意预防意外事件的发生，必要时辅助使用药物来稳定患者的情绪；做好患者家属的工作。
[单选题]食管癌患者有持续性胸背痛，多表示
癌已侵犯食管外组织
解析：当食管癌侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛，故本题选择B。当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管一气管或食管一支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹。故其他均不正确。解题关键：食管癌中晚期疼痛明显，多因晚期癌组织外侵累及邻近器官、神经及椎旁组织或转移压迫胸腔所致。注意题干中所说为“胸背痛”而不是“胸骨后疼痛”。
[单选题]不符合右心衰竭患儿表现的是
咳嗽及咳粉红色泡沫痰
解析：右心衰竭临床出现：水肿、颈静脉征：颈静脉充盈、怒张，是右心衰竭的主要体征，肝颈静脉回流征阳性则更具特征性。肝脏体征：肝脏常因淤血而肿大，伴压痛。消化道症状：胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐等，是右心衰竭最常见的症状。而咳嗽及咳粉红色泡沫痰是左心衰竭的临床表现，故答案选C。
[单选题]患者，男性，28岁，车祸术后常规行沐舒坦（盐酸氨溴索）雾化吸入，其目的是
稀释痰液，促进排痰
解析：盐酸氨溴索（沐舒坦）可促进呼吸道内黏稠分泌物的排除及减少黏液的滞留，可显著促进排痰。
