正确答案: C
遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱
题目:患者,女性,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是
解析:急性胃肠炎的病人由于腹泻和呕吐,水和电解质都会出现大量的丢失,容易造成水电解质的紊乱,因此对此类病人需进行补液治疗,纠正和预防水电解质的失衡。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]手术室的无菌手术感染率要求小于
0.5%
解析:手术室灭菌标准,无菌手术感染率小于0.5%,三类切口感染有踪登记制度。
[单选题]导致血栓闭塞性脉管炎发病的最重要因素是
吸烟
解析:其病因与吸烟、寒冷、潮湿和外伤等造成的血管痉挛,以及自身免疫紊乱等内在因素有关。长期吸烟是本病发生发展的重要因素,尼古丁刺激小血管造成血管痉挛性损害;外伤后引起中枢神经系统功能失调,使其丧失对周围血管的调节作用导致血管痉挛;寒冷、潮湿更加重血管痉挛。
[单选题]关于臀大肌注射的定位,正确的是
髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处
解析:①连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处,即为注射部位。②十字法:先从臀裂顶点向左或右侧划一水平线,再从骼嵴最高点作一垂直平分线,将一侧臀部分为4个象限,其外上象限并避开内角,即为注射部位。
[单选题]患者,女,53岁,诊断为亚急性感染性心内膜炎,护士为患者进行身体评估中发现下列哪项体征与本病不符
玫瑰疹
解析:亚急性感染性心内膜炎常见周围体征多为非特异性,包括瘀点、指(趾)甲下线状出血,Roth斑, Osler结节,Janeway损害等。
[单选题]伤寒患者最适宜的饮食是
少渣饮食
解析:伤寒患者并发肠出血、肠穿孔,饮食中含固体及纤维渣滓较多是诱因之一,因此要选少渣饮食。1.少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的患者,饮食中应少含食物纤维。2.低盐饮食适用于心脏病、肾脏病(急性、慢性肾炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿病员。3.高热量饮食适用于营养状况差、消瘦的病人。4. 低胆固醇饮食适用于动脉硬化、高胆固醇血症、冠心病等病人。5. 高膳食纤维饮食 适用于便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等病人。故答案为B。