正确答案: B

室上性心动过速

题目： 28岁，男性，自觉突然心慌，胸闷，听诊心率200次/分，心律齐，心音均等，血压正常。

解析：窦性心动过速常是由于其它疾病所引起，当心率过快时，患者可出现心悸、气短、胸闷、烦躁等症状，甚至可出现胸痛，体征：心率增快至100～150次/min，少数人可达160～180次/min，症状体征与题意不符。（A错）。室上性心动过速发作呈突然开始与突然终止，持续时间长短不一。病人感心悸、烦躁、头晕，可诱发心绞痛、心力衰竭甚至休克等。电生理检查证实多数病人存在房室结双径路，心室率150～250次/分，节律完全规则（B对）。.室性心动过速发作时间＜30秒可无症状或有头晕、心悸、胸闷等症状；发作时间≥30秒可出现低血压、心绞痛、甚至晕厥等症状。听诊心律轻度不规则，第一心音强度不一；可见颈静脉间歇出现巨大α波（C错）。房颤心室率＜150次/分，病人可有心悸，气促，心前区不适等症状，与题意不符（D错）。室颤一旦发生，表现为迅速意识丧失，抽搐，发绀，继而呼吸停止，瞳孔散大甚至死亡，查体心音消失、脉搏触不到，血压测不到，与题意不符（E错）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]护理伦理学研究的核心问题是

护士与患者的关系

解析：护理伦理学作为应用科学，研究护理人员、患者、患者家属、其他医务人员及社会之间的关系，但最终的核心目的是处理好护理人员和患者之间关系，其他关系的协调也是为了促进护患关系的和谐发展，故选B。解题关键：护患关系是护理伦理学的核心研究对象，其他关系的研究也是为了促进护患关系的和谐发展。

[单选题]肾盂肾炎尿液中白细胞排泄率可达

每小时40万

解析：肾盂肾炎白细胞排出增多，可达40万/h。

[单选题]患者，女性，50岁，肺炎康复期。患者清晨告诉护士：“我昨晚做噩梦没有睡好，现在头有点痛，心情糟糕透了，我想……”判断护患双方沟通的层次是

分享感觉

解析：把主观感受与他人分享。

[单选题]在正常情况下，呼吸中枢发出呼吸冲动，依赖于血液中哪种物质浓度变化的刺激( )

二氧化碳

解析：在正常情况下，呼吸中枢发出呼吸冲动，是由血液中二氧化碳浓度的变化刺激所致。

[单选题]患者女，22岁。突起高热，上腹不适。恶心，食欲减退，体温38.5℃，出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1.5cm，腹水阴性。血ALT 1200U，初步诊断为甲型病毒性肝炎；此型肝炎的传播途径是

消化道传播

解析：HAV主要经粪-口传播，故传播途径为消化道传播。故本题选B。日常生活接触多为散发病例，输血后甲型肝炎极罕见。解题关键：甲肝主要是经由不洁饮食以及喝生水等途径而感染的。

[单选题]患者，女性，18岁，持续高热1周。拟行血培养，排除败血症。向家长解释检验目的，正确的是

查找血液中的致病菌

解析：血培养：将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上，在一定温度、湿度等条件下，使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别，从而确定病原菌的一种人工培养法。

[单选题]患者，男性，37岁。因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊，体检：肝肋下2cm，有轻度触痛。为明确诊断首先应检查的项目是

血清丙氨酸氨基转移酶

解析：根据题干，患者近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊，体检：肝肋下2cm，有轻度触痛，可能诊断为肝炎，首先应检查的项目是血清丙氨酸氨基转移酶。人体各组织器官如肝、肾、心、肌肉等都含有ALT和AST，因此只要有组织细胞损伤、都会出现ALT和ALT升高。其中以肝细胞内ALT（血清丙氨酸氨基转移酶）活性最高，比血清高100倍以上，故只要有1／100的肝细胞坏死，便可使血清内酶活性升高一倍，因此是肝细胞受损最敏感的指标之一。故答案为D。

[单选题]以下对道德责任具有自觉认识和自我评价作用的是

伦理良心