正确答案: B

气体交换受损

题目：患者男，70岁。患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸频率30次/分，鼻翼扇动，发绀。此时患者的主要健康问题是

解析：患者鼻翼扇动，发绀，故主要的健康问题为气体交换受损。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者高热时，将输液管看成是条蛇，此症状是

错觉

解析： 错觉是人们观察物体时，由于物体受到形、光、色的干扰，加上人们的生理、心理原因而误认物象，会产生与实际不符的判断性的视觉误差。幻觉，也叫感觉错误，是指在没有客观刺激作用于相应感官的条件下，而感觉到的一种真实的、生动的知觉。

[单选题]患者，女，46岁，行腰椎间盘突出髓核摘除术，术后第一天，护士应给予

一级护理

解析：一级护理，适用于手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。制订并执行护理计划，每小时巡视，密切观察病情变化，作好记录，作好基础护理。

[单选题]患者女，41岁，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院，首要的护理措施是

绝对卧床休息