正确答案: C

轻度营养不良

题目：2岁小儿，体检结果示体重10kg，身高81cm，腹壁皮下脂肪厚度0.6cm，皮肤稍苍白。对该小儿的营养评价应为

解析：轻度营养不良患儿腹壁皮下脂肪的厚度为0.8～0.4cm，中度为<0.4cm，重度为皮下脂肪消失。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，男，5个月，因感染用抗生素治疗10天，晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物，不易拭去，疑为为鹅口疮，可选择的清洁口腔的液体为

2%碳酸氢钠溶液

解析：鹅口疮患儿宜用2%的碳酸氢钠溶液清洁口腔。用3%过氧化氢溶液或0.1%依沙吖啶（利凡诺）溶液清洗溃疡面，较大儿童可用含漱剂，适用于各种口腔炎。

[单选题]患者，男性，35岁。施工时不小心触高压电，导致心跳呼吸骤停。心肺初期复苏成功后，最重要的是恢复

中枢神经功能

解析：心肺初期复苏成功后最重要是的恢复心跳，颈动脉（大动脉）搏动恢复，自主呼吸恢复，散大瞳孔缩小，唇甲由紫绀转为红润，意识转为清晰等。心肺复苏成功后，最重要的是恢复中枢神经功能。

[单选题]低渗出性脱水的临床特点是

易出现休克

解析：低渗性脱水时，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。为调整细胞外液的渗透压，机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的重吸收减少，尿量排出增多，使细胞外液进一步减少，血容量下降，故低渗出性脱水较易发生休克。这种因大量失钠而致的休克，又称低钠性休克。

[单选题]消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是

积极补充血容量

解析：上消化道大出血休克状态，血容量丢失过多，应尽快补充血容量。消化道出血的处理：将病人平躺，下肢抬高，保持呼吸道通畅，以免呕血时窒息。并立即配血，同时打开静脉通路，快速补液、补充血容量。注意给与保暖，吸氧。给予药物止血。故答案为B。

[单选题]下列关于慢性阻塞性肺气肿患者的用氧原则的叙述，正确的是

每天氧疗时间不少于15小时，睡眠期间不可间断

解析：慢性阻塞性肺气肿患者，应低流量、低浓度持续性给氧，每天的氧疗时间不少于15小时。睡眠时患者呼吸中枢兴奋性降低而缺氧加重，因此，睡眠时给氧不能中断。故答案为A。

[单选题]为检验高压蒸汽灭菌效果，目前常用的方法是

灭菌包中试纸变色

[单选题]患者，女，45岁，近日体检发现血压160/96mmHg，自诉工作紧张时有头痛、失眠等不适，对该患者的健康指导是

身心休息为主

解析：首次发现高血压，不应匆忙使用降压药，对该患者来说应该先去除诱因，做好综合评估。

[单选题]患者，女，40岁。在数天劳累后，逐渐出现心悸胸闷、怕热多汗，多食消瘦，腹泻，每天大便4～6次，双目炯炯有神，情绪易激动，既往体健。该患者最可能的原因是

甲状腺功能亢进症

解析：劳累为诱因等破坏机体免疫稳定性，心悸胸闷、怕热多汗、多食消瘦。腹泻、双目有神、情绪激动的症状与甲亢的临床特征相符。

[单选题]患者，男，54岁，胆囊结石，明天即将做胆囊切除术，护士应首选下列哪个主题与患者交谈( )

术前健康指导

解析：胆囊结石患者，明天即将做胆囊切除术，此时最应该与患者交谈术前的健康指导。