正确答案: C

体液过多

题目:患儿,女,10岁,因双眼睑水肿、尿少2天就诊,初步诊断为肾病综合征。查体:双下肢水肿明显。实验室检查:血浆白蛋白25g/L,尿蛋白定性(+++)。

解析:1.严重水肿、体腔积液时需卧床休息,取半卧位,因卧床可增加肾血流量,使尿量增加。 2.感染是原发性肾病综合征最常见的并发症和引起死亡的原因,也是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因之一,主要与大量蛋白尿和低蛋白血症、免疫功能紊乱及使用大量糖皮质激素等有关。 3.原发性肾病综合征的主要护理问题是:体液过多与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降有关。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]脑血栓形成最常见的原因是
  • 脑动脉粥样硬化

  • 解析:脑动脉粥样硬化是脑血栓形成最常见的病因。动脉粥样硬化使血管腔变窄,同时血小板破裂使红细胞、纤维素等黏附于此形成血栓阻塞血管。

  • [单选题]急性呼吸窘迫综合征( ARDS)患者在使用人工呼吸机时,若通气过度可出现
  • 呼吸性碱中毒

  • 解析:通气过度患者可出现兴奋、谵妄等。严重者表现为低血压,昏迷。血气检查结果:呼吸性碱中毒,故E正确。皮肤潮红、出汗,呼吸浅快表示通气不足,故不选A、C。故选E。解题关键:呼吸机是依靠呼吸机的机械力量,辅助或控制患者的呼吸,达到维持和改善通气功能,减少呼吸功能,减轻心肺负担,缓解呼吸困难的目的。通气过度患者会发生兴奋、谵妄,严重者呼吸性碱中毒。

  • [单选题]严重呕血患者饮食护理正确的是
  • 暂禁食

  • 解析:严重呕血患者的紧急处理:让患者静卧、保暖;嘱其保持侧卧、头低足高位,以防剧烈呕吐时引起窒息;密切观察病情并做记录;必要时给氧及镇静药物治疗;在休克状态或胃胀满、恶心甚至还在呕吐时,应绝对禁食,呕血停止8~24小时就可进流食,并逐步过渡到半流。故本题应选A。解题关键:急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流食,这对消化性溃疡患者尤为重要,因进食可减少胃收缩运动并可中和胃酸,促进溃疡愈合。

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