正确答案: D

原发性肾病综合征

题目:女,55岁,乏力、腰酸痛、口干、夜尿多3年。查血压170/100mmHg,尿蛋白+,RBCO~2个/HP,WBC2~3个/HP,尿G1u3+,BUN12mmol/L,Cr140μmol/L。可能性最小的疾病为 ( )

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]强直性脊柱炎患者多见于
  • 青壮年男性

  • 解析:解析:强直性脊柱炎多发生10~40岁的男性患者,所以选C。

  • [单选题]慢性肾炎的主要病变部位是
  • 双侧肾脏的肾小球

  • 解析:慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。

  • [单选题]对结核分枝杆菌有抑菌作用的药物是
  • 二者均是


  • [多选题]治疗慢性心力衰竭时,哪种药物可能引发高血钾
  • 血管紧张素转换酶抑制剂

    螺内酯


  • [多选题]上消化道化大出血,经临床分析,仍不确定大出血病因,应考虑的疾病
  • 食管裂孔疝

    胃壁动脉瘤

    胃息肉


  • [多选题]消化性溃疡的手术适应证是
  • 急性穿孔

    胃溃疡疑有癌变

    难治性消化性溃疡

    大量出血内科紧急输血等措施无效

    器质性幽门梗阻

  • 解析:消化性溃疡的手术适应证:(1)溃疡病合并穿孔:急性穿孔的病人,除穿孔小,临床症状轻,经禁食、胃肠减压和对症治疗可以治愈外,一般均需急症手术治疗。对慢性病理性穿孔、局部包裹或穿孔波及邻近脏器、症状持续不缓解和内科治疗无效者亦需手术治疗。(2)幽门梗阻:慢性反复发作的十二指肠球部或幽门管溃疡,溃疡形成纤维瘢痕,临床出现流出道梗阻经内科系统治疗不能缓解者。(3)合并大出血:溃疡出血量大,经内科积极输液、输血、抗酸,以及内镜下局部注射止血剂,出血仍未能停止或合并休克者,或60岁以上老年人以往有明确溃疡病史再次反复出血者。(4)难治性溃疡:难治性溃疡在应用质子泵抑酸剂后发生率低于2%。一般主张经6个月以上用药,包括质子泵抑制剂、抗幽门螺杆菌感染药物,疼痛不能缓解、间断出血或内镜检查溃疡不缩小愈合者。(5)其他适应证:包括特殊类型溃疡,如Zollinger-Eillison综合征或内镜检查病理提示重度不典型增生合并有癌变可能时。

  • [单选题]患者,女,26岁,诊断为肾病综合征,应用足量强的松治疗1个月,尿蛋白转阴,下一步应如何治疗
  • 继续使用原量强的松


  • [单选题]主动脉瓣关闭不全的X线表现
  • 靴形心

  • 解析:主动脉瓣关闭不全表现为左室大,可有左房大,X线表现为靴形心。

  • [单选题]急、慢性白血病的根本区别是 ( )
  • 白血病细胞的分化程度


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