[单选题]妊娠期患者麻醉管理特点不包括

正确答案 ：D

妊娠患者需右侧卧位以减轻仰卧位综合征的影响

解析：产妇的分钟通气量增加，功能残气量下降，挥发性麻醉药的MAC值下降，造成吸入诱导及苏醒速度都比普通患者快。由于临产妇女要比非怀孕患者的硬膜外间隙窄，蛛网膜下腔压力增加，因此在椎管内麻醉时要使用更低剂量的局部麻醉药。孕妇全麻诱导后出现插管失败的概率约是普通外科全麻患者的10倍，而且胃内容物的误吸一般都是出现在插管失败的时候。大约10%的产妇在仰卧位时，因为增大的子宫压迫下腔静脉，会发生仰卧位低血压综合征。让患者侧卧位或者将子宫向左侧移位可改善此状况。

[单选题]心尖第一心音减低见于

正确答案 ：B

二尖瓣关闭不全

解析：二尖瓣关闭不全的体征。任何原因导致左心室舒张期血容量增多或心肌本身收缩力降低时，第一心音均会减弱。二尖瓣关闭不全时左心房血量增加，左心室舒张期接受血量增多而导致过度充盈，加之二尖瓣不能关闭，使第一心音降低。心包积液及肺气肿时第一、第二心音均减弱且遥远，非单独第一心音降低。

[单选题]病态窦房结综合征不包括

正确答案 ：D

右束支传导阻滞

解析：病态窦房结综合征表现为窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏及慢快综合征。

[单选题]32岁男性因呕吐大量鲜血入急诊室。首要处理是

正确答案 ：C

开放静脉，准备液体复苏

[单选题]以下哪种说法是错误的

正确答案 ：D

溶血性输血反应的首选治疗是糖皮质激素

解析：冷抗体型溶血性贫血、镰状细胞贫血患者，保暖以避免溶血反应；非甾体类镇痛药物、硝普钠等可能诱发葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者发生溶血；特发性血小板减少性紫癜患者首选治疗为糖皮质激素，而感染可加重病情。溶血性输血反应的首要目标是保护肾功能，并维持足够血容量。

[单选题]缩窄性心包炎最有效的治疗方法是

正确答案 ：D

心包切除术

解析：缩窄性心包炎的病理机制为由于各种病因导致心包增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，严重限制了心脏的舒张，致使静脉回流受阻，心搏量减少。在治疗上最有效的方法是松解缩窄心包对心脏舒张的束缚。心包切除术是最有效的治疗方法。其他的治疗措施均为对症处理方法。

[单选题]患者，男，45岁，低热、盗汗、咯血3个月，X线胸片示左肺上野有一直径约3cm、边缘模糊的致密影，内有透明度较高小区，最可能的诊断为

正确答案 ：A

肺结核

解析：低热、盗汗、咯血3个月及影像学特征显示最大可能为肺结核。

[单选题]主动脉内球囊反搏是一种辅助循环装置以下正确的是

正确答案 ：D

增加冠状动脉血流

解析：心室收缩时球囊放气，心室舒张时球囊快速充气，因此增加冠状动脉血流。球囊反搏降低左心室射血的阻力。主动脉功能不全的患者禁忌使用球囊反搏。

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