正确答案: B

甲亢伴周期性瘫痪

题目：男性，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年。查体：突眼(±)，眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol/L。最可能的疾病是

解析：甲状腺毒症性周期性瘫痪在20～40岁亚洲男性好发，病变主要累及下肢，有低钾血症。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]患者男性，62岁。肝硬化病史8年，近1周出现全腹胀、呼吸困难、尿量减少。体检：全腹部弥漫性膨隆，液波震颤(+)。该患者腹腔穿刺放液的适应证是

腹水压迫肾静脉影响血液回流

大量腹水影响心肺功能

解析：腹腔穿刺放液的适应证：①诊断性穿刺，以明确腹腔内有无积脓、积血或抽液检查。②大量腹水压迫肾静脉及大量腹水影响心肺功能如引起严重胸闷、气短者，适量放液以缓解症状。③行人工气腹作为诊断和治疗手段。④腹腔内注射药物。故结合病史AE符合本病适应症。

[单选题]大量心包积液严重呼吸困难时，最有效易行的治疗方法是

心包穿刺放液

[多选题]倾斜试验阳性的客观指标包括

收缩压低于90mmHg时出现先兆晕厥，低于60mmHg时出现晕厥

室性停搏≥3s

心率低于40次/分，持续时间超过10s

[单选题]在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水一加压素联合试验中，下列指标最具鉴别诊断意义的是

禁水后的尿渗透压测量

解析：完全性尿崩症者，注射加压素后尿渗透压增加50%以上；部分性尿崩症者，尿渗透压常可超过血浆渗透压，注射加压素后尿渗透压增加在9%～50%之间。

[单选题]治疗短暂性脑缺血发作的药物是

小剂量阿司匹林

解析：阿司匹林（抑制血小板聚集）为TIA 的治疗药物。

[单选题]女，55岁，乏力、腰酸痛、口干、夜尿多3年。查血压170/100mmHg，尿蛋白+，RBCO～2个/HP，WBC2～3个/HP，尿G1u3+，BUN12mmol/L，Cr140μmol/L。可能性最小的疾病为 ( )

原发性肾病综合征

[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有（ ）

阳陵泉

廉泉

下关

攒竹

[单选题]患者，女，25岁，血压220／100mmHg，疑为肾血管性高血压，下列哪项对该诊断最有价值

腹部听到连续性高调血管杂音

[单选题]9岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 680U／L，AST 460U／L、T—Bil76.5μmol／L，anti—HAV—IgM阳性，anti—HAV—IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，anti—HBc—IgM阳性。应诊断为

急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎