• [多选题]系统性硬化病的病理特点是
  • 正确答案 :BCD
  • 受累组织广泛的血管病变

    受累组织广泛的纤维化

    受累组织的胶原增殖


  • [多选题]11-β-羟化酶缺乏症的临床表现包括
  • 正确答案 :BCD
  • 低血钾

    女性男性化

    高血压


  • [多选题]运用耳针疗法治疗各种眼病时,可选用的耳穴有( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 目1

    耳尖

    目2


  • [多选题]同时有高血压和低钾血症表现的疾病是
  • 正确答案 :ABCD
  • 原发性醛固酮增多症

    肾缺血性高血压

    失盐性肾病

    肾小球旁细胞肿瘤


  • [多选题]可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有
  • 正确答案 :CDE
  • 甲苄嘧啶

    甲氰咪胍

    西咪替丁


  • [单选题]六味地黄丸的功用是( )
  • 正确答案 :C
  • 补益肾气


  • [单选题]脏腑原气经过和留止的部位是( )
  • 正确答案 :A
  • 原穴


  • [多选题]目前认为肺泡蛋白沉着症的可能发病机制有
  • 正确答案 :BCDE
  • 肺泡表面活性物质清除障碍

    GM-CSF抗体存在

    肺泡巨噬细胞功能障碍

    GM-CSF生成减少

  • 解析:肺泡蛋白沉着症的发病机制目前尚不完全清楚,有以下几种假设:(1)表面活性物质清除障碍:电镜观察发现肺泡蛋白沉积物和全肺灌洗物在结构上与由Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的含有层状体的肺泡表面活性物质非常相似,提示肺泡蛋白沉积物可能与肺泡表面活性物质代谢障碍有关。目前大多数证据表明肺泡蛋白沉积物可能是由于肺泡表面活性物质清除障碍所致,而不是产生过多。(2)肺泡巨噬细胞功能缺陷:许多学者发现肺泡蛋白沉着症患者的肺泡巨噬细胞存在着化学趋化活性低、吞噬功能和吞噬溶酶体活性下降等情况,Gonzalez等报道正常人的肺泡巨噬细胞与肺泡蛋白沉着症患者的肺泡灌洗液共同培养时,正常人的肺泡巨噬细胞就会丧失吞噬能力,提示肺泡蛋白沉着症患者的肺泡灌洗液中存在着抑制肺泡巨噬细胞的因子。最新研究表明肺泡巨噬细胞功能缺陷可能与粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)不足或与GM-CSF/IL-3/IL-5受体β链缺陷有关。(3)继发于其他疾病。(4)吸入物的异常损伤。(5)基因突变。(6)GM-CSF及其受体异常:1994年Dranoff等发现在去除粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的小鼠肺泡有蛋白样物质沉积,之后有许多学者对此进行了研究。目前已证实肺泡蛋白沉着症患者存在着细胞因子调节平衡的失调,即IL-10表达升高和GM-CSF表达减少以及GM-CSF/IL-3/IL-5受体β链缺失的情况。总之,肺泡蛋白沉着症的发病机制目前尚不完全清楚,上述任何一种病因均不能完全解释所有病例,需要今后进一步研究。

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