[单选题]抗感冒药中咖啡因的作用是

正确答案 ：E

加强解热镇痛药效果、拮抗组胺药嗜睡作用

解析：咖啡因有刺激中枢神经的功能，具有成瘾性。在抗感冒药中起到加强解热镇痛药效果、拮抗组胺药嗜睡作用。

[单选题]《药品生产质量管理规范》规定，中药材的前处理、提取、浓缩等生产操作

正确答案 ：D

必须与其制剂生产严格分开

解析：中药材的前处理、提取、浓缩以及动物脏器、组织的洗涤或处理等生产操作，必须与其制剂生产严格分开。生产青霉素类等高致敏性药品必须使用独立的厂房与设施，分装室应保持相对负压，排至室外的废气应经净化处理并符合要求，排风口应远离其他空气净化系统的进风口；生产β-内酰胺结构类药品必须使用专用设备和独立的空气净化系统，并与其他药品生产区域严格分开。避孕药品的生产厂房应与其他药品生产厂房分开，并装有独立的专用的空气净化系统。生产激素类、抗肿瘤类化学药品应避免与其他药品使用同一设备和空气净化系统；不可避免时，应采用有效的防护措施和必要的验证。

[单选题]根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，关于第二类疫苗流通管理的说法，错误的是

正确答案 ：A

经过审核批准，药品批发企业可以经营并配送第二类疫苗

解析：(1)采购疫苗，应当通过省级公共资源交易平台进行，不再允许药品批发企业经营疫苗。故A错误。(2)疫苗生产企业应当直接向县级疾病预防控制机构配送第二类疫苗，或者委托具备冷链储存、运输条件的企业配送。故B正确。(3)第二类疫苗由省级疾病预防控制机构组织在省级公共资源交易平台集中采购，由县级疾病预防控制机构向疫苗生产企业采购后供应给本行政区域的接种单位。故C正确。(4)县级疾病预防控制机构向接种单位供应第二类疫苗可以收取疫苗费用以及储存、运输费用。故D正确。

[多选题]下述服用胰酶的注意事项中，正确的是

正确答案 ：ABDE

与等量碳酸氢钠同服可增强疗效

不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用

药物残留于口腔内易发生严重的口腔溃疡

在酸性条件下易破坏，须用肠溶衣片、整片吞下

解析：胰酶主要为蛋白质，西咪替丁对蛋白质无影响，故二者可以合用，用于反流性食管炎。

[单选题]不属于药物制剂化学性配伍变化的是

正确答案 ：C

两性霉素B加入复方氯化钠输液中，药物发生凝聚

解析：本题考查药物制剂配伍变化。维生素C泡腾片放入水中产生大量气泡是因为泡腾剂碳酸氢钠与酸性药物发生中和反应放出二氧化碳，有利于片剂的崩解，是利用化学配伍变化。多巴胺注射液与碳酸氢钠、维生素C与烟酰胺配伍变色，是因为发生氧化，属于化学性配伍变化。硫酸镁遇可溶性的钙盐产生沉淀属于化学性配伍变化。两性霉素B注射液为胶体溶液，加入大量NaCl会使其因盐析作用而令胶体粒子凝聚产生沉淀，属于物理配伍变化。故本题答案应选C。

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