正确答案: FG

常规手术切除 显微外科

题目：患者男，68岁，因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后，长期服用抗排斥药物。查体：左耳郭不规则丘疹，边缘欠清，中部角化，最长径约1.5 cm，初步诊断为皮肤癌。

解析：显微外科是研究利用光学放大设备和显微外科器材，进行精细手术的学科。其中最重要的条件是利用光学放大设备手术。因为患者手术部位为耳廓，涉及听力等精细的器官，所以需要显微外科；又因为患者未见转移征象，重要脏器功能正常，所以进行常规的肿瘤切除手术即可。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]蒽环类药物的抗肿瘤机制主要是

嵌合到DNA碱基对之间，干扰转录和阻止RNA合成

解析：蒽环类药物主要有三种作用机理：⒈通过嵌入DNA双链的碱基之间，形成稳定复合物，抑制DNA复制与RNA合成，从而阻碍快速生长的癌细胞的分裂。⒉抑制拓扑异构酶II，影响DNA超螺旋转化成为松弛状态，从而阻碍DNA复制与转录。有研究显示拓扑异构酶II抑制剂（除蒽环类药物还包括依托泊苷等）能够阻止拓扑异构酶II的翻转，而这点对于它从它的核酸底物上脱离是必需的。这就意味着，拓扑异构酶II抑制剂使拓扑异构酶II的复合物在DNA链断裂之后才能更稳定，导致后者催化了DNA的破坏；同时，拓扑异构酶II抑制剂还能阻碍连接酶对DNA的修复。⒊螯合铁离子后产生自由基从而破坏DNA、蛋白质及细胞膜结构。

[多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

补脾胃

清胃火

化食滞

[单选题]下列选项中，不属肝生理功能的是（ ）

通调水道

[单选题]I-MIBG的适应证

以上都对

解析：还可用于嗜铬细胞瘤术后残留病灶或复发病灶的探测及神经母细胞瘤、副神经节细胞瘤及其转移病灶的辅助诊断。

[单选题]《血证论》指出，为水之上源的是（ ）

肺

[多选题]肿瘤标志物在临床上主要应用于（ ）

肿瘤复发转移的监测指标

原发性肿瘤的发现

肿瘤高危人群的筛查

良性和恶性肿瘤的鉴别诊断

解析：肿瘤标志物在影像技术上无法检测，只能在生化检测中发现。

[多选题]以下情况中，通常需要术后放疗的是（ ）

T3N1M0乳腺癌改良根治术后

甲状腺未分化癌术后

T2N0M0非小细胞肺癌术后切缘阳性

解析：T2N0M0期声门型喉癌和低危组前列腺癌较早期，无淋巴结转移，所以不需要术后放疗，其他辅助治疗即可。