正确答案: A

患者已成瘾

题目：某男性患者，肺癌骨转移，疼痛评分为9分，用长效吗啡类药物30mg q12h治疗后，疼痛评分降为2分，但一周后患者要求加大药物剂量，最不可能的原因是

解析：癌性疼痛患者在使用吗啡类药物控制癌性疼痛时，导致成瘾的比例非常低。对于此肺癌骨转移患者，出现新发的骨转移病灶、病理性骨折会导致疼痛加剧。疼痛患者伴有的焦虑及抑郁情绪使得患者对疼痛刺激的主观感觉得到放大，会导致疼痛评分的升高。接受某些化疗药物治疗如紫杉醇类药物等会因为神经系统毒性导致疼痛加重。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列说法错误的是( )

晚期大肠癌预后极差，中位生存期为3个月左右

解析：IV期患者不做根治手术，可行姑息性切除，缓解症状，改善患者生活质量。

[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）

补阳还五汤

[单选题]前列腺癌发生骨转移时最常见的类型是

成骨型

解析：恶性肿瘤骨转移根据X线表现分为三种类型：成骨型、溶骨型及混合型。前列腺癌的骨转移以成骨型为主，约占80％。

[多选题]属于消食剂的是（ ）

保和丸

枳实导滞丸

[单选题]下列不属于葡萄胎转归差的高危因素的是

完全性葡萄胎

解析：完全性葡萄胎本身并不是高危因素，它发生子宫局部侵犯和远处转移的发生率为15%和4%。

[单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

歪斜

[单选题]评价宫颈癌分期最佳的影像学方法是（ ）

盆腔MRI

解析：意义：(1) 对膀胱输尿管、前列腺精囊子宫及其附件病变可作出判断和评价，能比较准确地判断肿瘤侵犯范围及与周围结构的关系。　(2) 了解原发性肿瘤的形态学改变及其扩散转移、浸润范围，确定肿瘤的分期为治疗方案制定提供依据。　(3) 随访观察疾病的动态变化疗效及复发情况。　(4) 对手术后并发症的诊断MRI较其他方法好，如新鲜出血(血肿)与陈旧性血肿的鉴别、脓肿的显示等。