正确答案: A
高热、寒战
题目:急性血源性骨髓炎早期表现是
解析:急性化脓性骨髓炎发病急骤。早期出现高热、寒战等全身中毒症状,严重时发生感染性休克;患处(干骺端)持续性剧痛及深压痛,患肢活动受限;几天后可出现明显的局部红、肿,或有波动感。早期X线无改变,往往在2周后才见骨质破坏。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女,27岁。有反复发作尿频、尿急、尿痛史,肾区叩击痛(+)。下列指导对其不适合的是
经常预防性使用抗菌药物
解析:患者有膀胱刺激征阳性,考虑尿路感染。在护理过程中要多饮水,保持大便通畅,保持外阴清洁和禁止盆浴,可以防止尿路感染的加重,但预防性使用抗菌药可以引起菌群失调,是不可取的。因此选项 E是错误的。解题关键:尿路感染也不能滥用抗生素。
[单选题]患者女,31岁。妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破。护士协助其采用的卧位应为
头低足高位
解析:胎膜早破病人可采取左侧卧位抬高臀部或头低足高位,以防脐带脱垂。
[单选题]婴儿发生溢乳的原因是
幽门括约肌发育好,贲门肌发育差
解析:该题是专业知识记忆题。该题备选答案均是小儿消化系统的解剖生理特点的描述,婴儿溢乳的原因与消化系统的解剖生理特点有关,即婴儿的幽门括约肌发育好,但是贲门肌发育差,从而易引起溢乳。该题答案正确的是D。
[单选题]为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时,输液速度宜控制在
20~30滴/分钟
解析:慢性心力衰竭患者的输液速度应严格控制为20~30滴/分。
[单选题]患者男,50岁。患前列腺增生。入院后经尿道行前列腺电气切术,术后给予膀胱冲洗,现患者膀胱出血鲜红,护士应该
加快冲洗速度
解析:前列腺增生电气切术后,应常规冲洗1~5天。护士应根据血尿的颜色调整冲洗速度,色浅则慢,色深则快。
[单选题]被称为“科学管理之父”的是
泰勒
[单选题]适合用环氧乙烷消毒的情况是
绵、毛、化纤织物
解析:环氧乙烷是一种广谱灭菌剂,可在常温下杀灭各种微生物,包括芽孢、结核杆菌、细菌、病毒、真菌等。环氧乙烷用于一次性使用无菌医疗器械消毒灭菌。故适合用环氧乙烷消毒的情况是绵、毛、化纤织物。故答案为A。
[单选题]患者,女,41岁,被自行车撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹疼。查体:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。术后第一天,患者自述痰多不易咳出,护士应协助其
翻身、叩背
解析:当病人一开始不能有效清理呼吸道时,护士应该优先采用翻身、扣背的协助患者排痰(B对),进一步探明原因后,如果是由痰液粘稠引起的,可报告医师并遵医嘱使用止咳化痰药、润喉片等(CDE错)。护士应教育患者术后多饮水,大量饮水可以稀释痰液,有助于痰液咳出(A错)。
[单选题]患者,女,20岁。大学生“重感冒”2周后出现胸闷,心悸,乏力症状。查体:心率102次/分,血压110/70mmHg。实验室检查,蛋白增高,拟诊病毒性心肌炎收住院治疗。患者紧张焦虑,为缓解其病情,护士应告知患者
症状消失,血液指标恢复正常可增加活动量
解析:病毒性心肌炎患者应尽早卧床休息,急性期卧床不应少于3个月,至恢复期(即6~9个月)可过渡到下午半日卧床休息。有心脏增大者,卧床休息应延长至心胸比率接近正常后,再开始有计划地活动。心力衰竭者应完全卧床。进易消化和富含蛋白质的食物。对病毒性心肌炎患者早期诊断和治疗,多数预后良好;但由于目前尚无根治病毒感染的有效治疗方法,以及个体的个体反应性差异,少部分患者可演变为扩张型心肌病。对已演变为扩张型心肌病的患者,要按扩张型心肌病进行规范化治疗。