正确答案: A
吗啡
题目:患者,女生,78岁。高血压20年,家人探视后突然出现剧烈头痛,头晕,呕吐,进而意识障碍,血压206/110mmHg,CT 显示高密度影,治疗需立刻降颅压和镇静。下列药物禁用的是
解析:吗啡的禁忌症(1)禁用于脑外伤颅内高压、慢性阻塞性肺疾患、支气管哮喘、肺源型心脏病、甲状腺功能减退、皮质功能不全、前列腺肥大、排尿困难、肝功能减退的患者。(2)禁用于妊娠期妇女、哺乳期妇女、新生儿和婴儿。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,72岁,有脑卒中病史,两天来情绪不稳,注意力难以集中,白天有片段小睡,夜间失眠,由家人送入院。下列哪项不属于对该患者制定的护理目标
重新建立患者的定向感和现实感,减少或不发生外伤
解析:患者主要表现为睡眠障碍,未出现定向感错误或者现实感缺乏,因此,该选项不符合现阶段患者的护理目标。
[单选题]关于胰腺癌的病理,错误的是
最早血行转移
解析:胰腺癌的组织类型以导管细胞癌最多见,约占90%,故A正确;胰腺癌一般以胰头部最为多见,占70%~80%,故B正确;最多见淋巴转移和局部浸润,故C、E正确,血行转移较晚出现,故D 错误。解题关键:胰腺癌少数可发生血行转移,且出现较晚。
[单选题]患者,男性,75岁,肺气肿合并感染住院。上午2.5小时内输入5%葡萄糖注射液1000ml,即感呼吸困难加重、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。考虑最可能的原因是
急性肺水肿
解析:急性肺水肿的临床表现为:①突发极度的气急和焦虑,有濒死感;②咳嗽,咯粉红色泡沫痰;③呼吸加快,大汗,皮肤冰冷、苍白、发绀;④双肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音;⑤P2亢进,可闻及S3.
[单选题]患者,男性,75岁,前列腺增生,拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是
屈膝仰卧位
解析:老年病人术前留置导尿应采取屈膝仰卧位可节省病人体力,方便操作。
[单选题]患者男,25岁,以胰腺癌收入院,全身瘙痒,护理措施不包括
协助患者抓挠以减轻瘙痒
解析:皮肤瘙痒者可给予止痒处理,嘱病人勿搔抓以免皮肤破损引起感染。
[单选题]患者女,60岁。自诉阴道口有一肿物脱出4年。查体:子宫颈已脱至阴道口外,子宫体在阴道内。该患者患子宫脱垂,其程度是
Ⅱ度轻
解析:Ⅰ度:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘,称为轻型;当宫颈外口已达处女膜缘,但未超出该缘,妇科检查时可在阴道口看见宫颈,称为重型。Ⅱ度:宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内,称为轻型;宫颈和部分宫体已脱出阴道口,称为重型。Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出阴道口外。
[单选题]患儿,女,1岁。为了解其生长发育的程度,对其进行体格检查,其中,测量头围46cm。其胸围是
46cm
解析:胸围:出生时平均32cm 。一岁时头围与胸围大致相等。约46cm 。
[单选题]急性喉炎中小儿比成年人病情更重的主要原因是
解剖结构的差异
解析:小儿急性喉炎与成人相比明显不同,且病情较重,主要原因是解剖结构的差异,易危及生命。
[单选题]女士,45岁,因停经48天,少量阴道流血2天,尿hCG(+),行吸宫术,吸出少量组织,病理检查为蜕膜组织。考虑她可能为
异位妊娠
解析:根据此案例中停经、阴道流血,尿hCG(+),吸宫组织为蜕膜组织,见不到绒毛,病检无滋养细胞的症状、体征和病理检查,应诊断为异位妊娠。