正确答案: B
持续低流量吸氧
题目:患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。
解析:1.本题考核了呼吸衰竭的临床表现,有呼吸困难、发绀、精神症状等。
4.对于COPD尤其老年体弱、痰量较多患者,应以祛痰为主。溴己新、盐酸氨溴索为祛痰剂,氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂为解痉、平喘药,均可使用。而强烈镇咳剂可待因使用后,会阻碍痰液的排出,加重肺部感染,应避免使用。
5.本题考核了肺源性呼吸困难的护理措施,严重呼吸困难者应取半坐卧位或端坐位。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]某消化性溃疡患者,酒后不久出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压90/60mmHg,首要的护理措施是( )
禁食、胃肠减压
解析:消化性溃疡患者饮酒后出现剧烈腹痛、腹肌紧张、全腹明显压痛、反跳痛,应考虑为溃疡穿孔,首要采取的护理措施是禁食、胃肠减压。
[单选题]单纯性疱疹病毒性脑炎首选的治疗药物是
阿昔洛韦
解析:阿昔洛韦仅对感染病毒的细胞起作用,而不影响未感染细胞,已成为单纯性疱疹病毒性脑炎首选药物。利巴韦林和阿糖胞苷可辅助抗病毒,不是首选。
[单选题]某孕妇,32岁,现妊娠36周,既往有心脏病史,轻微活动即感到胸闷、憋气,休息时无不适。下列措施中不正确的是
产后应用广谱抗生素2周
解析:按医嘱应用抗生素,直至产后1周。产后72小时严密观察生命体征。心功能Ⅲ级的初产妇或有产科指征者,均应择期行剖宫产。指导选择计划生育措施,心功能>Ⅲ级者,宜在产后1周行绝育手术。