正确答案: A

低氧血症

题目：小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是

解析：支气管肺炎主要的病理改变是支气管及肺泡的炎症。肺泡的炎症妨碍了气体交换，但因二氧化碳的弥散速度比氧快，故主要是氧由肺泡弥散到血液的过程受阻，导致低氧血症。支气管的炎症妨碍了通气，导致缺氧及二氧化碳潴留，但机体通过代偿性呼吸增强，通气量增加，有可能使二氧化碳排出量保持在正常范围。因此支气管肺炎的主要病理生理变化为低氧血症。此外缺氧也是引起循环、神经及消化系统功能紊乱的关键。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对妊娠合并心脏病患者，下列哪项护理是错误的

便秘者给予灌肠

解析：有阴道出血、胎膜早破、胎位异常、剖宫产史、胎儿窘迫、重度妊娠期高血压综合征、妊娠合并心脏病、宫缩过强及有急产史者，不宜灌肠，因此C选项错误。对妊娠合并心脏病患者，要充分休息，防止受凉，给予低盐易消化无刺激饮食；心功能三级以上者，记出入液量。故本题A、B、D、E均正确，错误的护理措施是C。解题关键：还是考查灌肠的禁忌证：阴道出血、胎膜早破、胎位异常、剖宫产史、胎儿窘迫、重度妊娠期高血压综合征、妊娠合并心脏病、宫缩过强及有急产史者，需谨记。

[单选题]下列反映躯体性疼痛特点的描述，正确的是

对刺激定位准确

解析：腹部皮肤、肌肉、腹膜壁层、肠系膜根部，都有躯体神经纤维分布，当其传人纤维受到炎症及其产物刺激时，疼痛分布在相应的脊髓神经所属的皮肤区。因神经末梢分布广泛，痛觉敏感，对刺激定位准确，痛觉表现为局限性锐痛，与病变内脏部位符合，并有固定压痛，腹肌紧张，如患胃、肠穿孔和化脓性胆囊炎时，就产生躯体性疼痛。

[单选题]子宫脱垂是指子宫颈外口达

坐骨棘水平以下

解析：子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂。故本题答案为D。解题关键：本题纯属考查概念性知识，对于子宫脱垂的定义，除了牢记，别无捷径。