正确答案: D

高热

题目： 患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。

解析：高热指体温在39.1～41.0℃。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，56岁。胰腺癌术后第一天，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是

给予止痛指导

解析：术后疼痛会引起一系列全身不良反应，如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等。因此应及时给予止痛，由于该患者为多次询问后才承认其疼痛，可推知患者害怕麻醉药成瘾，因此应首先给予止痛宣教。

[单选题]患者男，80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是

右肘正中静脉

解析：血标本采集应避免在输液一侧肢体进行取血，以免影响检查结果。该患者虽于4小时后取血，但静脉回流慢，仍可对检验有影响。

[单选题]患儿，女，7个月。有方颅或鞍形颅；胸部骨骼出现肋骨串珠和郝氏沟，患儿属于维生素D缺乏性佝偻病的临床分期是

激期

解析：维生素D缺乏性佝偻病的临床分期：（1）初期：主要表现为神经精神症状，如易激惹、夜惊、多汗、头部枕秃等。（2）激期：主要表现为骨骼改变，出现头部颅骨软化、方颅、前囟闭合延迟、出牙延迟；胸部肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸或漏斗胸；四肢手镯或脚镯、Ｏ形或X形腿；脊柱后凸或侧弯。另外还可有激惹改变，大脑皮层功能异常等。（3）恢复期：经适当治疗后临床症状减轻或逐渐消失，血清钙、磷恢复正常。（4）后遗症期：临床症状消失，血生化和骨骼X线检查正常，但遗留不同程度的骨骼畸形。

[单选题]消化性溃疡大出血病人的护理措施不包括

应用三腔两囊管