[多选题]诊断小儿结核病主要询问哪“三史”

正确答案 ：BDE

结核病接触史

急性传染病史

卡介苗接种史

解析：小儿结核病指的是出生至16岁儿童所患的结核病，其传染源主要是成人患者。对于小儿结核病的诊断，除现病史外、既往史和BCG（卡介苗）接种史外，应特别注意家庭病史，肯定的结核病接触史对诊断有帮助，又应注意发病前急性传染病史，特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因。故BDE正确。【避错】A选项错误，呼吸系统感染史对小儿结核病的诊断意义不大，C为易错选项，小儿多为初发结核，注意区分，不要混淆。故排除AC。避错方法：应熟记小儿结核病的诊断要点。

[多选题]小儿结核病应用肾上腺皮质激素的指征是

正确答案 ：BC

肺内病灶浸润进展

中毒症状重

[多选题]说明活动性结核病可能性大的体征有

正确答案 ：ABC

疱疹性结膜炎

多发性－过性关节炎

皮肤结节性红斑

解析：疱疹性角膜结膜炎是临床上最常见的与结核感染有关的眼病，多见于原发结核患儿，有时可作为原发感染的首发症状出现，常因此发现其他部位活动性结核的存在。活动性结核病体征表现多寡不一，取决于病变性质和范围，少数患者可有类似风湿热的表现，称为结核性风湿热，常累及四肢大关节，在受累关节附近可见结节性红斑或环形红斑，间歇出现。故ABC正确。【避错】D选项错误之处为浅表淋巴结轻度肿大主要表现为慢性炎症过程，缺乏特异性。故排除DE。避错方法：应了解活动性结核病的相关体征。

[多选题]社区获得性肺炎的临床诊断依据是

正确答案 ：ABCDE

发热

胸部X线检查显示斑片状阴影

WBC>10乘以十的九次方／L或<4乘以十的九次方／L

新近出现的咳嗽咳痰，并出现脓性痰

肺实变体征

解析：社区获得性肺炎（Communityacquiredpneumonia，CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。CAP的临床诊断依据1、新近出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰：伴或不伴胸痛。2、发热。3、肺实变体征和(或)湿性啰音。4、WBC＞10×109／L或＜4×109／L，伴或不伴核左移。5、胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。以上1-4项中任何一项加第5项，并除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸粒细胞浸润症、肺血管炎等，可做出临床诊断。故ABCDE正确。【避错】本题易出现漏选，仔细分析各选项均符合社区获得性肺炎的诊断依据，避免漏选。避错方法：熟记社区获得性肺炎的临床诊断依据。

[多选题]黄连解毒汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：BCDE

黄芩

黄连

黄柏

栀子

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