正确答案: D

尿毒症所致心力衰竭

题目：护士夜间巡视病房，发现尿毒症病人烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检：双肺底有湿啰音，可考虑

解析：尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰，查体发现双肺底有湿啰音，提示出现急性左心衰竭。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常人的肠鸣音为

4～5次/分

解析：肠蠕动时，肠管内气体和液体随之流动，产生一种断续的咕噜声或气过水声，称为肠鸣音。肠鸣音是腹部评估中听诊的重要步骤，正常人一般为4～5次/分。大于这个值称为肠鸣音亢进，低于这个值称肠鸣音减弱或消失（B对）。

[单选题]精神分裂症的遗传方式最可能的是

多基因遗传

解析：此题属于记忆类题，精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征，遗传方式最可能是多基因遗传。故选C答案。

[单选题]患儿，男，3岁，腹泻3天，给予补液治疗2小时后已排尿，此时输液瓶中尚有不含钾的液体300ml，护士拟向此液体中加入氯化钾，该护士可加入的毫升数是

9ml

解析：常用10%氯化钾溶液，静脉滴注时稀释成0.2%～0.3%浓度（即5%葡萄糖溶液100ml中加10%氯化钾2～3ml，300ml则需加入10%氯化钾6～9ml)。

[单选题]下列各项不属于二级护理适用对象的是

生活基本能自理者

解析：二级护理的适用对象为：①病情稳定，仍需卧床的患者；②生活部分自理的患者。生活基本能自理者应采用三级护理。