正确答案: ABCF

注入硅油后需要密切观察眼压 硅油充填在角膜移植术前进行 硅油充填可在缝合角膜植片后进行 在视网膜复位的前提下,于术后2~3个月取出硅油

题目: 患者男性,58岁,双眼被爆竹炸伤5天。受伤后即感双眼视物不见,因右眼仅留部分眼球组织,当日予以摘除。左眼角巩膜巨大裂口已缝合。左眼有时胀痛,光感不确切。左眼检查见角膜缝线在位,呈灰白色水肿,隐约可见前房浅、晶状体白色混浊,指测眼压T+;B超示玻璃体明显混浊,伴视网膜大范围脱离。

解析:此类患者大多有前房角挫伤,在视网膜复位的前提下,应尽早取出硅油。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]某病人眼眶周围色黑可能是( )
  • 肾虚水饮

    寒湿带下


  • [多选题]关于眼部铁质沉着症和铜质沉着症的临床表现,正确的描述是( )
  • 铁质沉着症棕色颗粒位于中央角膜基质层

    铜质沉着症黄绿色颗粒位于周边角膜后弹力层

  • 解析:1.铜质沉着症( ocular chalcosis)为铜的毒性反应,可引起急性铜质沉着症和严重炎症反应。铜常有亲和膜性结构,在角膜周边部后弹力层沉着,形成 Kayser- Fleischer环,房水有绿色颗粒,虹膜呈黄绿色,晶状体皮质及后囊表面有黄绿色细点状沉着物,称“向日葵样白内障”,玻璃体呈棕红色混浊状,并有条索形成,视网膜血管和黄斑区有金属斑。 2.铁质沉着症( ophthalmic siderosis)铁可在眼内多种组织沉着,并释放出铁离子被氧化,并向异物周围扩散,引起组织脂质过氧化、细胞膜损伤、酶失活等毒性反应。光感受器和色素上皮对铁质沉着最敏感,损害后的症状为夜盲、向心性视野缺损或失明。其他组织损害常有角膜基质铁锈色沉着、虹膜异色症、晶状体棕色沉着、玻璃体混浊、视网膜病变及视神经萎缩等。

  • [单选题]女性,36岁,受凉后寒战、发热5天,意识障碍1天。查体:BP80/50mmHg,昏睡状,口唇发绀,左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是
  • 感染中毒性休克


  • [单选题]下列疾病除了哪项外,其余均可出现向心性视野缩小
  • 垂体病


  • [单选题]角膜塑型术时,OK眼镜 ( )
  • 可矫正-3.00D左右近视

  • 解析:角膜塑型术是用特殊设计的高透氧硬镜(OK眼镜),通过机械压迫、镜片移动的按摩作用及泪液的液压作用,达到压平角膜中央形状作用,从而暂时减低近视度数。故选E

  • [单选题]运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为
  • 220-年龄


  • [多选题]“低视力”定义中包括以下哪些内容( )
  • 进行了治疗和(或)标准的屈光矫正,视功能仍有损伤

    视野直径<10°

    患者仍然可以应用其残余视力进行有计划的活动

    视力可以为光感


  • [多选题]急性淋巴细胞白血病的眼部损害有
  • 玻璃体混浊

    眼球突出

    视网膜出血


  • [多选题]结膜炎的治疗原则有
  • 药膏涂眼

    注意防止交叉感染

    全身治疗

    滴眼液点眼

    结膜囊冲洗

  • 解析:治疗原则:针对病因治疗,局部给药为主,必要时全身用药。急性期忌包扎患眼。 1.滴眼液滴眼治疗结膜炎最基本的给药途径。 2.眼药膏涂眼眼膏在结膜囊停留的时间较长,宜睡前使用,可发挥持续的治疗作用。 3.冲洗结膜囊当结膜囊分泌物较多时,可用无刺激性的冲洗液(生理眼水或3%硼酸水)冲洗,每天1~2次,以清除结膜囊内的分泌物。冲洗液勿流入健眼,引起交又感染。 4.全身治疗严重的结膜炎如淋病奈瑟菌性结膜炎和衣原体性结膜炎,除了局部用药外还需全身使用抗生素或磺胺药。

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