正确答案: ABCEFGH

血常规 尿常规 血气分析 凝血功能分析 血清电解质 心电图 胸部X线片

题目：　患者女，17岁。从1岁起开始反复出现活动后心跳加快、呼吸困难，并经常发热、感冒，因肺炎多次住院，营养状况较差，发育比正常同龄人显著差。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]糖尿病最常见的神经病变是

周围神经病变

[多选题]pSS致肾脏损害可表现为

大量蛋白尿

低白蛋白血症

Ⅰ型肾小管的中毒

肾功能不全

解析：肾功能异常，主要影响肾小管功能。约1/4的病人伴有肾小管性酸中毒。其他肾小管功能异常包括肾性尿崩症、多种氨基酸尿、肾小管再吸收尿酸功能障碍、高尿磷症等。肾小管功能障碍可能由间质性肾炎、慢性肾盂肾炎或高γ球蛋白血症所引起。少数病人可发生肾小球肾炎和肾动脉炎，荧光免疫检查可见肾小球基底膜有IgM和C3沉淀。

[单选题]腰痛的致病之本是（ ）

肾虚

[单选题]治疗慢性肾衰负荷过多所致心衰的最好方法是

血液或腹膜透析

[多选题]呼吸类型属于CSA的有

陈-施呼吸

周期性呼吸

解析：导致中枢型呼吸暂停的原因：基本中枢型呼吸暂停、潮式（陈氏）呼吸、非潮式呼吸状况、药物作用、高海拔呼吸模式。潮式呼吸（Cheyne-Stokes）的特征在于周期性呼吸，其具有在呼吸暂停和快速呼吸之间交替的规律性发作，导致血流中氧气和二氧化碳水平的极度波动。这是在具有充血性心力衰竭的患者中发现的病症，并且不总是仅在睡眠中发生，而是在醒来时间中发生。它也常见于肾衰竭和中风的患者。

[单选题]确诊原发性胆汁性肝硬化(PBC)首选的诊断方式是

肝活检

解析：肝活检是诊断PBC的最重要手段。组织学显示胆管周围淋巴细胞浸润，伴胆管增生，后期胆管消失，代之以纤维化。AMA阳性并非PBC特异性试验，自身免疫性肝炎也可存在。抗M-2抗体是一种抗线粒体内膜的选择性AMA，对PBC有高度特异性。

[单选题]急性肾盂肾炎的典型表现为

发热，膀胱刺激症，肾区叩痛，尿中白细胞增高

[单选题]慢支患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感气短，胸闷，不能平卧，大汗，心率140次／分，左侧呼吸音减弱，该患者首先考虑

自发性气胸

[单选题]女性，58岁，左侧面颊部反复发作剧痛一年，触口角和鼻翼及咀嚼时可诱发疼痛，每次发作约持续30秒.体检未见阳性体征。该患者首选治疗药物是

卡马西平