正确答案: E

糖皮质激素

题目：　患者男，30 岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月，加重1个月入院。查体：全身浅表淋巴结未及肿大，心率82次/min，双肺呼吸音低，未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT显示：双肺大量条索状及小结节影，囊状影，伴广泛间质纤维化改变。

解析：病灶内注射皮质激素作为局部治疗形式或全身辅助治疗已收到良好效果。根据病灶的大小和病人年龄，注射甲基强的松龙的剂量可从75～150mg不等。故E正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]Hp最适宜定居的环境是

幽门腺黏液表面

[单选题]抗甲状腺药物分为

咪唑类和硫脲类

[单选题]华支睾吸虫感染可导致的疾病除外

肌炎

[单选题]肺癌空洞、肺结核空洞及肺脓肿空洞的鉴别最主要方法是

痰细胞学和细菌学检查

[多选题]颈椎间盘突出的临床表现包括

好发于中、老年人

单侧或双侧上肢疼痛

手或前臂轻度肌肉萎缩

颈椎X线片示颈椎生理弯曲消失及骨质增生

颈椎MRI示椎间盘突出、椎间孔狭窄

[单选题]女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选

丙戊酸钠

解析：本例为年轻女性，可诊断癫痫大发作，应该给予抗癫痫药物治疗，首选丙戊酸钠，该药为广谱抗癫痫药物，对大发作效果良好，能行血浓度监测，病人较易耐受，不良反应相对较轻，可长期口服。地西泮（安定）宜在发作时使用，一般需静脉给药；扑米酮（扑痫酮）可用于大发作的备选药，余药不考虑。

[多选题]除了以下哪些项为苯的代谢产物酚类所致

作用于骨髓细胞中的巯基，导致谷胱甘肽代谢紊乱

作用于造血细胞，影响核分裂

对骨髓中白细胞核的致畸变作用

形成具有自身抗原性的变性蛋白，导致白细胞的凝集与破坏

[多选题]大动脉炎常见的临床类型有

主动脉弓综合征

胸腹主动脉型

肺动脉型

解析：(1)头臂型（主动脉弓综合征）：病变位于左锁骨下动脉、左颈总动脉和（或）无名动脉起始部，可累及1根或多根动脉，以左锁骨下动脉最为常见，此型占33%。病变可致脑、眼及上肢缺血，表现为耳鸣、视物模糊。(2)胸腹主动脉型：病变累及左锁骨下动脉以下主动脉和（或）腹主动脉，大多导致胸腹主动脉的狭窄或闭塞。（3）肺动脉型：病变主要累及肺动脉。45%-50%多发性大动脉炎合并有肺动脉病变，可见于单侧或双侧肺叶动脉或肺段动脉。前者多见，并呈多发性改变。单纯肺动脉型临床上一般无明显症状，肺动脉缺血可由支气管血循环代偿，只在体检时与肺动脉瓣区闻及收缩期杂音。