正确答案: E

脐带绕颈

题目: 孕妇28岁,孕1产0,孕38周,宫缩5~6分钟一次,规律宫缩6小时后,阴道少量流血,来医院就诊,医生检查腹部,宫缩3分钟一次,宫缩强度"+",持续25秒,胎心140次/分,血压120/80mmHg,阴道检查宫口开大3cm,胎膜未破,前羊水囊突出在宫口。孕期顺利,超声检查提示有脐带绕颈。孕妇已临产,送入产房待产室待产,宫缩一直是5~6分钟一次,宫缩强度"+",持续25秒,待产4小时后,阴道检查宫口开大仍为3cm,孕妇生命体征平稳,胎心正常,继续观察4小时后,产程仍无进展,医生认为孕妇宫缩乏力,缩宫素加强宫缩。20分钟后孕妇宫缩2~3分钟一次,持续40秒钟,宫缩强度"+"。缩宫素静脉点滴4小时,阴道检查宫口开全,前羊水囊突出于宫口外,并且张力大,胎儿枕位不清。先露部高度在坐骨棘水平,胎心140次/分,孕妇生命体征正常。医生决定实施人工破膜。

解析:虽然脐带长度40cm不能诊断脐带过短,但由于绕颈造成相对短,人工破膜后胎先露快速下降,可对胎盘造成牵拉,也是造成胎盘早剥的一个因素。因此,此题的正确选项是E;其他各选项针对该病例并没有明确的提示,故为错误选项,其中F为关键错误选项。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列各径线中,正常平均值是9cm 的有
  • 出口平面横径

    出口平面后矢状径

  • 解析:出口平面横径和出口平面后矢状径平均值为9CM,而中骨盆平面径平均为10CM,出口平面前后径平均为11.5CM,出口平面前矢状径平均值为6CM

  • [多选题]高位肠梗阻特点
  • 呕吐频繁

    呕吐多量为溢出性

    腹胀不明


  • [多选题]可引起继发性高血压的疾病有
  • 单侧肾动脉缩窄

    肾盂肾炎

    嗜铬细胞瘤

    长期服用激素

    Cushing综合征

  • 解析:单侧肾动脉缩窄,肾盂肾炎,嗜铬细胞癌,长期服用激素,Cusshing综合征都可引起继发性高血压疾病。

  • [多选题]骨折急救原则是
  • 抢救生命

    止血、包扎

    防止继续损伤

    开放性骨折尽早清创

    患肢制动


  • [多选题]医院感染的主要传播途径有
  • 接触传播

    空气传播

    消化道传播

    注射、输液、输血传播

  • 解析:医院感染的主要传播途径有:接触传播,空气传播,消化道传播,注射输液,输血传播等。母婴传播不属于医院感染。

  • [多选题]为适应手术后变化,术前护士为患者进行的健康教育内容包括
  • 练习床上大小便

    正确地咳嗽、咳痰

    深呼吸

    术后早期活动的方法


  • [多选题]急性一氧化碳中毒的机理为
  • 一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大得多

    碳氧血红蛋白较氧合血红蛋白的解离速度慢得多

    碳氧血红蛋白不能携氧

    碳氧血红蛋白可抑制细胞色素氧化酶

    碳氧血红蛋白影响氧合血红蛋白的正常解离


  • [多选题]急性肾衰竭患者可选用的抗生素有
  • 红霉素

    氯霉素

    林可霉素

    青霉素G

  • 解析:新霉素对肾脏有毒性所以不用

  • [多选题]使患者感到被理解应何时运用沉默的技巧 ( )
  • 对方不愿意回答时

    对方需要思考时

    对方哭泣时


  • 推荐下载科目: 全科医学(正高) 肾内科(正高) 口腔内科学(正高) 中医儿科学(正高) 病案信息技术(副高) 口腔修复学主治医师(代码:356) 心理治疗(师)(代码:216) 中西医结合执业医师 住院医师规培(麻醉科) 临床执业助理医师
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