正确答案: E
脐带绕颈
题目:
孕妇28岁,孕1产0,孕38周,宫缩5~6分钟一次,规律宫缩6小时后,阴道少量流血,来医院就诊,医生检查腹部,宫缩3分钟一次,宫缩强度"+",持续25秒,胎心140次/分,血压120/80mmHg,阴道检查宫口开大3cm,胎膜未破,前羊水囊突出在宫口。孕期顺利,超声检查提示有脐带绕颈。孕妇已临产,送入产房待产室待产,宫缩一直是5~6分钟一次,宫缩强度"+",持续25秒,待产4小时后,阴道检查宫口开大仍为3cm,孕妇生命体征平稳,胎心正常,继续观察4小时后,产程仍无进展,医生认为孕妇宫缩乏力,缩宫素加强宫缩。20分钟后孕妇宫缩2~3分钟一次,持续40秒钟,宫缩强度"+"。缩宫素静脉点滴4小时,阴道检查宫口开全,前羊水囊突出于宫口外,并且张力大,胎儿枕位不清。先露部高度在坐骨棘水平,胎心140次/分,孕妇生命体征正常。医生决定实施人工破膜。
解析:虽然脐带长度40cm不能诊断脐带过短,但由于绕颈造成相对短,人工破膜后胎先露快速下降,可对胎盘造成牵拉,也是造成胎盘早剥的一个因素。因此,此题的正确选项是E;其他各选项针对该病例并没有明确的提示,故为错误选项,其中F为关键错误选项。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列各径线中,正常平均值是9cm 的有
出口平面横径
出口平面后矢状径
解析:出口平面横径和出口平面后矢状径平均值为9CM,而中骨盆平面径平均为10CM,出口平面前后径平均为11.5CM,出口平面前矢状径平均值为6CM
[多选题]高位肠梗阻特点
呕吐频繁
呕吐多量为溢出性
腹胀不明
[多选题]可引起继发性高血压的疾病有
单侧肾动脉缩窄
肾盂肾炎
嗜铬细胞瘤
长期服用激素
Cushing综合征
解析:单侧肾动脉缩窄,肾盂肾炎,嗜铬细胞癌,长期服用激素,Cusshing综合征都可引起继发性高血压疾病。
[多选题]骨折急救原则是
抢救生命
止血、包扎
防止继续损伤
开放性骨折尽早清创
患肢制动
[多选题]医院感染的主要传播途径有
接触传播
空气传播
消化道传播
注射、输液、输血传播
解析:医院感染的主要传播途径有:接触传播,空气传播,消化道传播,注射输液,输血传播等。母婴传播不属于医院感染。
[多选题]为适应手术后变化,术前护士为患者进行的健康教育内容包括
练习床上大小便
正确地咳嗽、咳痰
深呼吸
术后早期活动的方法
[多选题]急性一氧化碳中毒的机理为
一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大得多
碳氧血红蛋白较氧合血红蛋白的解离速度慢得多
碳氧血红蛋白不能携氧
碳氧血红蛋白可抑制细胞色素氧化酶
碳氧血红蛋白影响氧合血红蛋白的正常解离
[多选题]急性肾衰竭患者可选用的抗生素有
红霉素
氯霉素
林可霉素
青霉素G
解析:新霉素对肾脏有毒性所以不用
[多选题]使患者感到被理解应何时运用沉默的技巧 ( )
对方不愿意回答时
对方需要思考时
对方哭泣时