正确答案: DF

产后出血 休克

题目： 初产妇，26岁，孕38周，阵发性腹痛1小时入院，入院后产程进展顺利，于3小时后会阴侧切，自然分娩一女婴，胎肩娩出困难，体重4100g，胎盘没有剥离征象，子宫收缩好，阴道持续流出鲜红色血，出血量约120ml，有血凝块。

解析：软产道损伤后，如未及时发现，可导致产后出血，甚至发生休克。故此题的正确选项是D、F，其中关键正确选项是D；错误选项是A、B、C、E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]颅内肿瘤的治疗原则包括

手术切除脑肿瘤是主要的治疗方法

肿瘤位于重要功能区或部位深不宜手术者可选用放疗

对放射线敏感的恶性肿瘤可选用放疗

化疗是重要的综合治疗方法之一

[多选题]危重患者由于护理不当可诱发 ( )

下肢静脉血栓

压疮

泌尿道感染

坠积性肺炎

吸入性肺炎

[多选题]骨盆骨折后，易引起血容量不足并导致休克的因素包括( )

骨盆各骨主要为松质骨

邻近较丰富的动脉及静脉丛，且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流

可并发髂内、外动脉损伤

可并发股动脉损伤

可并发腹腔脏器损伤

解析：骨盆骨折后，易引起血容量不足并导致休克的因素:①骨盆各骨主要为松质骨；②邻近较丰富的动脉及静脉丛，且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流；③可并发髂内、外动脉损伤、股动脉损伤和腹腔脏器损伤。

[多选题]椎动脉造影者应注意观察

眼球运动

视力

解析：椎动脉造影是通过椎动脉、锁骨下动脉进行穿刺造影，或者切开肱动脉或股动脉进行插管造影；主要用于椎动脉型颈椎病的诊断和鉴别诊断，同时也是减压术前的常规检查，可确定施术部位及范围。椎动脉的解剖：起自锁骨下动脉，向上穿行2-6颈椎横突孔，经枕骨大孔进入颅腔，在脑桥、延髓交界处左右椎动脉合并成一条基底动脉，主要分组分布于脑桥、小脑下面后部、小脑上面和部分颅中窝的结构。避错：本题容易错选答案D。掌握颅内中枢血管和神经解剖及神经中枢的分布可以避免做错此题。

[多选题]正常发育的相关因素有 ( )

遗传

内分泌

营养代谢

体育锻炼

生活环境

[多选题]卵巢分泌的性功能调节激素有

雌激素

孕激素

雄激素

[多选题]臀位的临床表现是

宫缩乏力

后出胎头困难

脐带脱垂

产程延长