正确答案: E

非分泌型

题目:男性,60岁。腰痛3个月,胸腰椎X线摄片见L1、L3呈压缩性骨折,并有骨质破坏,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12(12%),成熟浆细胞0.2l(2l%),尿本-周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时,下列哪一型可以除外

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列关联组合中,错误的叙述是
  • 网织红细胞增多见于再生障碍性贫血


  • [单选题]下列哪项检查不符合再生障碍性贫血的诊断
  • 网织红细胞升高

  • 解析:再生障碍性贫血的诊断标准如下:①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;②一般无肝脾肿大;③骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少),骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者应做骨髓活检等检查);④能除外引起全血细胞减少的其他疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血等;⑤一般抗贫血药物治疗无效。先累及髂骨,然后向心性发展,最后累及脊柱及胸骨。

  • [单选题]骨髓检查原始粒细胞>80%,早幼粒细胞>12%,诊断为
  • 急非淋白血病M2型

  • 解析:急性非淋巴细胞白血病M2型的骨髓象诊断:骨髓增生极度活跃或明显活跃,骨髓中原始粒细胞占30%~89%(非红系),早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞大于10%,白血病细胞内可见Auer小体,幼红细胞及巨核细胞明显减少,此型白血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。

  • [单选题]不符合无症状的多发性骨髓瘤特点的是
  • 高钙血症


  • [单选题]关于溶血性黄疸叙述正确的是
  • 溶血性黄疸是间接胆红素升高所致

  • 解析:溶血可导致红细胞破坏过多,间接胆红素升高,但溶血性贫血不一定出现黄疸(A错误),黄疸与肝处理胆红素能力有关(B错误),胆红素由尿胆原形式排出(D错误),原位溶血是骨髓内溶血,可伴黄疸(E错误)。

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