正确答案: B

慢性轻度病毒性肝炎

题目：患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是

解析：本题考查对病毒性肝炎的诊断。患者起病半年，体检肝大，ALT升高但是小于正常参考值的3倍，凝血酶原活动度(76%)大于70%，属于轻度慢性肝炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]B细胞发育成熟的场所是

骨髓

解析：骨髓是各种免疫细胞的发源地。骨髓多能造血干细胞增殖、分化为髓样祖细胞和淋巴样祖细胞。淋巴样祖细胞一部分在骨髓内继续发育为成熟B淋巴细胞。

[单选题]肥达反应用于诊断伤寒沙门菌感染时，其抗体效价为多少时具有诊断价值

≥1：80

解析：肥达反应产生凝集时抗体效价≥1：80为阳性，或双份血清效价呈4倍以上增长，结合流行病学资料可以作出诊断。

[单选题]多发性骨髓瘤的叙述中错误的是

总蛋白水平常降低

解析：意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)：血清中M蛋白低于30g／L，骨髓中浆细胞低于10%，无溶骨性病变、贫血、高钙血症和肾功能不全。M蛋白可多年无变化。约5%的患者最终发展为多发性骨髓瘤。肾脏病变为本病常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿最常见。其血清总蛋白浓度、血清钙离子浓度、血清乳酸脱氢酶活力含量常增高。

[单选题]下列关于白血病的叙述，错误的是

急性白血病外周血白细胞计数都比正常人增高

解析：我国急性白血病多于慢性白血病。急性白血病时，大多数患者外周血中白细胞数增多，部分患者白细胞数正常或减少，红细胞和血小板进行性减少；骨髓增生明显活跃或极度活跃，白血病性原始细胞≥30%，可出现白血病“裂孔”现象；正常幼红细胞(除M6外)和巨核细胞(除M7外)减少。

[单选题]红细胞的主要成分是（ ）

血红蛋白

[单选题]以下哪种疾病属于红细胞G-6PD酶缺陷性贫血

以上都是

解析：红细胞G-6-PD缺乏症在临床上分五种类型。

[单选题]尿沉渣显微镜检查时，检查细胞应观察的高倍视野数为

10

解析：尿液沉渣镜检时，应先在低倍镜下观察分布情况，再转到高倍视野观察细胞，通常应观察10个高倍视野。

[单选题]试带法白细胞检测采用的是

粒细胞酯酶法

解析：试带法白细胞检测是采用粒细胞酯酶法，粒细胞胞质含有特异性酯酶，使试带哚吲酚酯产生的哚吲酚，与重氮盐形成紫红色化合物。