[单选题]男性，54岁。因肠梗阻入院，出现严重脱水，代谢性酸中毒，低钾血症，中毒性休克。抢救患者首先应
正确答案 ：A
液体复苏纠正休克的同时，解除肠梗阻
[单选题]中年男性，持续或间断痰中带血，首先需考虑的是
正确答案 ：D
肺癌
解析：慢性支气管炎以咳嗽或咳痰为主要表现，咯血量少。肺癌所致的咯血多为痰中带血，呈持续性或间断性，可伴有刺激性的咳嗽，很少引起大咯血。痰中含有脓性成分多见于肺炎和肺脓肿。肺梗死的咯血特点为纯粹的血液，很少或不混有痰液。急性左侧心力衰竭的咯血特点为大量粉红色泡沫痰。大咯血常见于支气管扩张症、空洞性肺结核、二尖瓣狭窄及严重的弥漫性肺泡出血（多见于血管炎）。题干中中年男性，持续或间断痰中带血，故选项D正确。选项ABCE不相符。
[单选题]怀疑输血引起细菌污染反应时，最简单而快速的诊断方法是
正确答案 ：D
取供者余血直接涂片检查
[单选题]对鉴别急性肾炎和慢性肾炎无意义的是 ( )
正确答案 ：A
有无水肿
[单选题]糖尿病最具特征的慢性并发症是
正确答案 ：D
糖尿病视网膜病变
[单选题]胰性霍乱化验检查可出现
正确答案 ：B
血浆VIP（血管活性肠肽）水平升高
解析：1.低钙血症是重症胰腺炎的临床表现之一，多出现在出血坏死性胰腺炎患者。
2.胰性霍乱亦称弗--莫综合征，或称水泻低血钾无胃酸综合征（WDHA综合征），是由于VIP瘤产生大量VIP而引起的疾病。VIP促进空肠、回肠和结肠的水和钠、钾、氯等电解质分泌导致水样腹泻。
[单选题]下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是
正确答案 ：C
治疗前，血钾正常，每小时尿量40ml以上
[单选题]以下提示重症肌无力的辅助检查结果是
正确答案 ：D
AChR-Ab增高
[单选题]院前急救医疗规范中，现场抢救执行规范的时间一般为 ( )
正确答案 ：C
小于30分钟
[单选题]急性肾小球肾炎病变主要累及肾脏的部位是 ( )
正确答案 ：A
肾小球
[单选题]外科物品经高压灭菌后，使用期限是
正确答案 ：D
2周内
[单选题]病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是
正确答案 ：B
室性心律失常
[单选题]下列哪项不属于高级心肺复苏的措施
正确答案 ：A
人工呼吸
解析：高级心肺复苏的措施：通气与氧供（B正确）；电除颤、复律和起搏治疗（C正确）；药物治疗（DE正确），人工呼吸属于基础心肺复苏，A错误。
[单选题]一临床怀疑患有支气管哮喘的患者，其肺通气功能正常，需进一步做的检查是
正确答案 ：D
支气管激发试验
[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确
正确答案 ：A
脑脊液pH反常升高
解析：糖尿病酮症酸中毒患者过多过快补充碳酸氢钠后使血pH上升，而脑脊液pH尚为酸性，所以脑脊液pH反常升高不正确。
[单选题]男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸，实验室检查：ALT 118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素29.2μmol／L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是
正确答案 ：C
休克致组织器官缺血缺氧性损害
解析：根据病史，患者诊断为肝脾破裂伴失血性休克，术后病情稳定，实验室检查：ALT 118.3U/L，AST 140.6U/L，血胆红素29.2umol/L。最大可能原因是休克致组织器官缺血缺氧性损害。
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