[单选题]对不符合溶栓并经过严格筛选的脑梗死患者可选用下列哪种药物来进行降纤治疗

正确答案 ：E

巴曲酶

解析：本题考查脑梗死的药物治疗。脑梗死的治疗应根据病因、发病机制等制定方案，对不符合溶栓并经过严格筛选的脑梗死患者可选用降纤药物巴曲酶、降纤酶、蕲蛇酶等。肝素为抗凝治疗的药物；氯吡格雷是抗血小板制剂；呋塞米是脱水治疗中使用的利尿剂；丁基苯酞为神经节保护剂。

[多选题]气与血的关系可表现为（ ）

正确答案 ：ABCDE

气能生血

气能行血

血能生气

血能载气

气为血帅，血为气母

[单选题]与吗啡成瘾及戒断症状有直接联系的部位是

正确答案 ：B

蓝斑核

解析：吗啡耐受性与成瘾性的产生主要由于神经组织对吗啡的适应性；与吗啡成瘾及戒断症状有直接联系的是蓝斑核，该核由去甲肾上腺素能神经元组成，且有阿片受体密集；吗啡或脑啡肽均可抑制蓝斑核放电，当动物对吗啡耐受或成瘾后，该核放电也出现耐受，一旦停用吗啡，则放电加速，同时出现戒断症状，提示戒断症状与蓝斑核去甲肾上腺素能神经元活动增强有关。故选择B。

[单选题]药品库房的相对湿度应保持在

正确答案 ：C

35%～75%

解析：药品库房的相对湿度应保持在35%～75%

[多选题]拔罐疗法的禁忌证有（ ）

正确答案 ：ABCDE

出血性疾病

水肿性疾病

大血管部

孕妇腰腹部

毛发过多处

[多选题]环孢素用于器官移植抗排异反应时，与其联用会增加肾毒性的药物是

正确答案 ：ABD

吲哚美辛

阿米卡星

碘普罗胺

解析： 环孢素适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应;预防及治疗骨髓移植发生的移植物抗宿主反应。本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用，以提高疗效;近年来有报道试用于治疗眼色素层炎、重型再生障碍性贫血及难治性自身免疫性血小板减少性紫癜、银屑病、难治性狼疮肾炎等。与吲哚美辛等非甾体消炎镇痛药合用时，可使发生肾功能衰竭的危险性增加。故选ABD

[多选题]对心的系统连属，描述正确的是（ ）

正确答案 ：ABCD

心在志为喜

心在体合脉

心在窍为舌

心在液为汗

[单选题]不同部位应用局部麻醉药物，吸收最快的是

正确答案 ：E

气管内

解析：气管内应用局部麻醉药物时吸收最快，故选E

[多选题]与乳腺癌的发生有关的因素是

正确答案 ：BCD

不育或少授乳

纤维囊性乳腺病

雌激素紊乱

解析：1、激素水平的改变 2、高脂肪饮食诱发乳腺癌 3、精神压力过大 4、晚婚、晚育、少哺乳 5、遗传因素 6、不健康的生活方式 7、不健康的饮食习惯 8、月经初潮早绝经晚9、纤维囊性乳腺病易发成乳腺癌。故选择BCD。

[多选题]血药浓度测定的方法要求快速、灵敏、准确、可靠，其原因包括

正确答案 ：ABCD

内源性杂质多，且原型药物的代谢物也可干扰测定

确保临床医师能尽快得到血药浓度，及时调整用药方案

药物的浓度低

取样量少，同一时间点不能再次取样

解析：药物经各种途径进入体内后，血液成为体内转运的中枢，绝大多数药物经血液循环到达作用部位或受体部位，并以一定浓度产生药效（也包括副作用，甚至毒性作用）。由于药物进入体内到产生药理作用是一个十分复杂的过程，由于血液中的药物不止一种成分，往往包含药物本身、药物代谢物、以及血中的其他复杂成分，因此会对待测药物的浓度监测产生影响，且有些药物成分可能在检测温度、检测时间等方面都有严格要求，否则会因为血液的缘故影响检测效果。故选ABCD

[单选题]患者，男性，46岁，半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐；呼吸、心率正常，血压110／70mmHg；血皮质醇，24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常；血浆ACTH升高；低血钠，高血钾。应选用的治疗药是

正确答案 ：B

可的松

解析：该患者的症状为肾上腺皮质功能不全，应选用糖皮质激素可的松治疗。

[单选题]白介素-2作用于

正确答案 ：A

早期造血祖细胞

解析：作用于早期造血祖细胞，能够诱导干扰素和多种细胞因子的分泌

[单选题]生物安全柜在进行消毒、清洗操作时，操作者穿戴正确的是

正确答案 ：B

穿前面封闭的防护衣，戴双层手套，戴护目镜、口罩

解析：生物安全柜应定期进行消毒、清洗。在进行消毒、清洗操作时，操作者应穿前面封闭的防护衣，戴双层手套(内层为外科乳胶手套，外层为厚胶皮手套)，戴护目镜、口罩。

[单选题]排斥反应一般在移植的数日或数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死，这种移植排斥反应的类型为

正确答案 ：B

急性排斥反应

解析：排斥反应一般在移植的数日或数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死是急性排斥反应，故选B

[多选题]常用的疼痛评估方法有

正确答案 ：ABCDE

数字评价量表（NRS）

文字描述评估量表（VDS）

视觉类比量表（VAS）

面部表情测量图（FES）

语言评价量表（VRS）

解析：目前临床常用的评估方法主要有下列几种：1.1 文字描述评分法(Verbal descriptors scale VDS) ：醒目、便于理解，对文化程度低或不识字的人难于应用。1 .2 数字评分法(Numericalrating scalle NRS) ：准确简明，但不能用于没有数字概念的患儿。1 .3 口头评分法(Verbal rating scale VRS) ：易理解，表达清楚、准确具体，但易于受文化程度、方言等因素影响。1 .4 视觉模拟评分法(Visual analogue scale VAS) ：简便易行，但精确度稍差。1 .5 Wong--Baker 面部表情评估法（The Modified Wong—Baker Faces Scale）：直观真实，没有文化背景的要求，常用于小儿、及表达困难者，但需要观察者仔细辨识。 1 .6 改良面部表情评分法（The Modified Faces ,Legs, Activity,Cry and ConsolabilityScale FLACC ）表情、下肢、活动、哭泣可安慰性评分法。多用于4岁或4岁以下幼儿、有先天性认知缺陷或老年人以及无法用其它评测方法的病人。1 .7 疼痛问卷调查表评估法：常用的有(McGill pain questionnaire,MPQ) McGill问卷表，因其考虑到病人对疼痛的生理感觉，情感因素、认知能力等因素设计，能比较准确评价疼痛的强度和性质。但易受病人文化程度和情感因素的影响。故选择ABCDE。

[单选题]关于顺铂的药动学特征，叙述错误的是

正确答案 ：D

游离药物浓度与肾毒性关联不大

解析：顺铂在肾脏的高浓度分布和长时间蓄积是其肾毒性作用的重要基础，而顺铂在肾脏的长时间蓄积是由于其抑制了肾小管细胞刷状缘和侧膜的有机阳离子转运系统，使药物及其代谢产物排泄障碍所致。故选择D。

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