[多选题]预防和控制多重耐药菌传播的措施是( )

正确答案 ：ABCDE

加强医务人员的手卫生

严格实施隔离措施

加强抗生素的合理应用

加强病房内物品表面的清洁与消毒

接触多重耐药菌感染的患者时，应穿隔离衣

解析：预防和控制多重耐药菌传播的措施是加强医务人员的手卫生、严格实施隔离措施、加强抗生素的合理应用、加强病房内物品表面的清洁与消毒、接触多重耐药菌感染的患者时，应穿隔离衣等。故选ABCDE。

[多选题]佝偻病时骨样组织堆积的表现是

正确答案 ：BCE

方颅

肋串珠

"手镯"、"足镯"

解析：6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主，前囟边缘软，颅骨薄，轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后，骨缝周围亦可有乒乓球样感觉，但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚，至7～8个月时，头型变成“方颅”，头围也较正常增大。1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起，形成“鸡胸样”畸形。1岁后，开始站立与行走后双下肢负重，可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲，形成严重膝内翻（“O”形）或膝外翻（“X”形）样下肢畸形。

[多选题]急性肾小球肾炎的临床表现有

正确答案 ：ABD

血尿

水肿

高血压

解析：1）几乎全部患者均有肾小球源性血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因；2）水肿常为起病的初发表现；3）多数患者出现一过性轻、中度高血压，常与其水钠潴留有关。

[多选题]室间隔缺损的临床表现有

正确答案 ：ACD

生长发育落后，有心悸、气促、乏力

胸骨左缘第二肋间有Ⅱ级柔和收缩期杂音，无震颤

X线示左、右心室及左心房增大，肺血管影增粗

[多选题]关于代谢性酸中毒的描述是

正确答案 ：AB

精神萎靡

烦躁不安

解析：主要有a.呼吸深快，通气量增加，PCO2下降，可减轻pH下降幅度，有时呼气中带有酮味；b.面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有严重缺水的症状；c.心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休克；d.肌张力降低，腱反射减退和消失；e.血液pH值、二氧化碳结合力（CO2CP）、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+ 可升高。尿液检查一般呈酸性反应。

[多选题]社区康复护理的评定包括

正确答案 ：ABCDE

肌力评定

测量评定

日常生活活动能力评定

康复职业工作能力评定

偏瘫恢复功能评定

解析：社区康复护理的评定包括肌力评定、测量评定、日常生活活动能力评定、康复职业工作能力评定、偏瘫恢复功能评定。故选ABCDE。

[多选题]下列哪些患者需先手术，后办理入院手续 ( )

正确答案 ：ABCD

脑出血昏迷

急性心肌梗死

急性阑尾炎

胃溃疡穿孔并发出血

解析：.对需急诊手术的患者,先手术后办理入院手续。如脑出血昏迷、急性阑尾炎、急性心肌梗死、休克、胃溃疡穿孔并发出血等

[多选题]属于基础护理管理主要措施的是

正确答案 ：ACDE

加强教育

加强检查和监督

加强护士培训

遵守无菌原则

[多选题]结核病病人痰的消毒处理应

正确答案 ：ABC

痰盒收集后焚烧

加等量10%～20%含氯石灰乳液（或1／5量的干粉），作用2～4小时

加等量1%过氧乙酸作用30～60分钟

解析：结核病患者痰液及口鼻分泌物的处理是用纸盒纸袋盛装后焚烧处理,或加入等量1%过氧乙酸作用30~60分钟进行消毒 ，或加等量10%～20%含氯石灰乳液（或1／5量的干粉），作用2～4小时。故选ABC。

[多选题]结核性脑膜炎并发脑积水时应采取的措施包括

正确答案 ：ABCD

应用脱水剂

应用利尿剂

应用肾上腺皮质激素

侧脑室引流

解析：措施包括应用脱水剂、应用利尿剂、应用肾上腺皮质激素、侧脑室引流

[多选题]预防接种工作中正确的是

正确答案 ：ABDE

脊髓灰质炎疫苗可用冷开水送服或含服，服后1小时禁服热开水

第一次接种的起始月龄不能提前

未按期接种者应按规定的月龄范围内及时补种

儿童接种后应在现场观察15～20分钟，无不良反应后可离去

解析：接种的针次间隔不可缩短或延长，这样都不利于免疫力的产生。其他正确，故选ABDE。

[多选题]下列有关早产儿护理措施正确的有( )。

正确答案 ：ACDE

预防窒息

预防感染

合理营养

注意保暖

[多选题]患者的心理需要包括

正确答案 ：ABCDE

尊重

接纳和关心

信息

安全

和谐的环境

解析：患者的心理需求：1、被尊重、被理解、被接纳关心的需求；2、获得信息的需求；3、获得安全感，早日康复的心理需求，同时病人也需要有一个和谐的环境以获得更好的康复环境。故选ABCDE。

[多选题]下列符合抗精神病药物用药原则的是

正确答案 ：ABDE

对于合作的患者，给药方法以口服为主

每日1次或2次给药，急性患者也可3次或多次给药

症状缓解后，需要维持量治疗

治疗量因人而异，需要高度个体化

解析：抗精神病药物在治疗过程中当一种药物无效更换另一种药物时，应注意是否用了足够的剂量维持了充分的时间，剂量不足和过早的换药是治疗过程中最易发生的错误 。通常认为足量药物维持6～8周后，无效才考虑更换药物 。药物需要根据病情而定 。具体用药原则为：在治疗开始的时候小剂量给药，以后逐渐增加剂量 。对于合作的患者，给药方法以口服为主，每日1次或2次给药，急性患者也可3次或多次给药，治疗量因人而异，需要高度个体化，症状缓解后，需要维持量治疗。故选ABDE。

[多选题]肥胖的诊断标准是 ( )

正确答案 ：ABE

体重高于同身高、同年龄小儿正常标准的20%为肥胖

20～29%为轻度肥胖

>60%为极度肥胖

解析：肥胖症的诊断标准，正常人体重计算方法：1、成年人标准体重：（身高cm—100cm）×90%=标准体重（kg）。当体重超过标准体重的10%时，称为超重；超出标准体重的20%，称为轻度肥胖；超出标准体重的30%时候，称为中度肥胖；当超过50%时候称为重度肥胖。2、儿童标准体重：（年龄×2）+8=标准体重（kg）。当体重超过标准体重的10%时，称为超重；超出标准体重的20%，称为轻度肥胖；超出标准体重的30%时候，称为中度肥胖；当超过50%时候称为重度肥胖。故选ABE。

[多选题]动脉导管未闭的血流动力学改变有

正确答案 ：ABDE

出生后动脉导管持续开放

血流从主动脉经导管分流至肺动脉

左心负荷加重

左心房、左心室扩大

解析：1、出生后不久，肺动脉的阻力仍较大、压力较高，因此左至右分流量较少，或仅在收缩期有分流。此后肺动脉阻力逐渐变小，压力明显低于主动脉，分流量亦随之增加。2.随着肺循环阻力的增加和肺动脉高压的发展，左至右分流量逐渐减少，较好终出现反向（右至左）分流，躯体下半部动脉血氧含量降低，趾端出现紫绀。3、流经二尖瓣孔的血量过多时，会出现二尖瓣相对性狭窄。肺静脉血排流受阻、压力增高，可导致肺间质性水肿。4、由于流经升主动脉和主动脉弓的血量增多而使其管腔扩大；肺动脉血量增加亦呈同样反映。

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