[单选题]有关病毒性心肌炎描述错误的是

正确答案 ：E

一般情况下为确诊病毒性心肌炎常反复行心内膜心肌活检

解析：反复行心内膜心肌活检有助于本病的诊断、病情和预后判断，但一般不作为常规检查。

[单选题]男，33岁，问他几岁，答"三十三，三月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃"，该患者临床症状属于

正确答案 ：C

思维奔逸

解析：思维奔逸又称观念飘忽，一种兴奋性的思维联想障碍，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。患者表现健谈，说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章，诉述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了"润滑油"，思维敏捷，概念一个接一个不断涌现出来，说话增多，语速加快，说话的主题极易随环境改变（随境转移），也可有音韵联想（音联）、字意联想（意联）。

[单选题]衡量组织兴奋高度的指标是

正确答案 ：B

阈值

解析：引起组织兴奋的最低刺激强度称为阈强度，简称阈值。阈值近似地反映该组织兴奋性的高度。故选B。

[单选题]为观察甲肝疫苗的预防效果，研究对象最好选择

正确答案 ：B

甲肝高发区无免疫人群

解析：样本是从总体中抽出的有代表性的观察单位组成的子集。甲肝疫苗起预防作用，用于无免疫人群，因此观察其预防效果应选择无免疫力的人群作为研究对象，即甲肝高发区的易感人群。

[单选题]男，50岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐4小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并

正确答案 ：C

急性胆绞痛

解析：胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻而发生的胆管急症。通常，胆绞痛患者突然发病，出现右上腹部痛或上腹疼痛，轻重不一，重者疼痛难忍，痛得打滚，呻吟不止，面色苍白伴大汗，多为间歇性绞痛，也可为持续性痛，疼痛可向右肩或右上背部放射，常伴恶心和呕吐。故本题答案为C。

[单选题]比标准体重减少多少为营养不良

正确答案 ：B

15%

解析：体重小于正常值15%～25%为Ⅰ度（轻度）营养不良，小于正常值25%～40%为Ⅱ度（中度）营养不良，小于正常值40%以上为Ⅲ度（重度）营养不良。故选B。

[单选题]男，25岁。肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体：BP160/90mmHg，双下肢中度凹陷性水肿，尿蛋白（++），尿RBC20～30/HP，血Hb90g/L，SCr490μmol/L，B超示双肾增大，最可能的临床诊断是

正确答案 ：E

急进性肾小球肾炎

解析：以急性肾炎综合征起病，并伴有早期出现少尿，肾功能恶化，考虑为急进性肾小球肾炎。

[单选题]精神病人最常见的幻觉是

正确答案 ：A

听幻觉

解析：幻觉指在没有相应的客观刺激作用于感官时出现的知觉体验，按不同的感觉器官可分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触等，其中幻听是最常见的幻觉，最常见于精神分裂症，故本题选A。

[单选题]心理是脑对客观现实的反映，正确的是

正确答案 ：D

主观的、能动的

解析：心理是人脑对客观现实的主观、能动的反应。心理所反映的客观现实总是主体进行的，总是受个人经验、个性特征和自我意识等多种主观因素影响的，而且，人脑不仅反映客观事物的外部特征，还可以能动地经过抽象和概括，揭示其本质和规律能改造客观世界。故本题答案为D。

[单选题]不参与三羧酸循环的化合物是

正确答案 ：C

丙二酸

解析：三羧酸循环是乙酰CoA与草酰乙酸缩合成柠檬酸→顺乌头酸→异柠檬酸→α-酮戊二酸→琥珀酰CoA→琥珀酸→延胡索酸→苹果酸→草酰乙酸。可见没有丙二酸参与。

[单选题]不属于猩红热患儿皮疹特点的是

正确答案 ：C

在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏

解析：猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集，可有皮下出血点，形成紫红色线条，即帕氏线。其余四项均为猩红热表现。

[单选题]女，23岁。因“右侧胸痛伴发热1周”就诊。既往体健。体检：右侧第8后肋以下叩诊实音，呼吸音消失。胸部X线片提示：右下肺大片状致密阴影，上缘呈外高内低的弧形。为明确诊断应该首选的治疗措施是

正确答案 ：E

胸腔穿刺

解析：“上缘呈外高内低的弧形”是胸腔积液的题眼。应该穿刺抽液，看看性质。

[单选题]某患者认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害。该患者表现属于

正确答案 ：D

妄想性回忆

解析：患者对既往的经历做了某些妄想性的解释，且内容固定，坚信不疑，为妄想性回忆。

[单选题]胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是

正确答案 ：E

呕吐隔夜宿食、不含胆汁

解析：明显上腹胀痛，餐后加重，呕吐后腹痛可稍缓解，呕吐物可为宿食、不含胆汁。

[单选题]男，56岁。因左小腿中毒复发到某医院就诊，医生给他开了价格较昂贵的新抗生素，患者自费因而要求改用上次发病时有效且便宜的青霉素。但是，医生却不耐烦地说："是你说了算，还是我说了算？难道我会害你！"患者无奈，只好百思不解地离去而到另一家医院就诊。从医学伦理的角度分析，医生的行为违背了下列原则中的

正确答案 ：C

尊重原则

解析：从上述案例中看不出医生开昂贵新抗生素的意图，也许出自好意，只是没有考虑患者自费而难以承受药费。因此，不能说他违背了有利原则、生命价值原则，也没有理由说违背了公正原则、公益原则。然而，他却存在着家长主义和权威心理，违背了尊重原则中的知情同意与知情选择，即医生既没有告知为什么用昂贵新抗生素的原因，又没有取得患者的同意或选择，即使不同意用上次发病时使用过的青霉素也应当向患者说明不使用的理由。因此，C是正确答案。

[单选题](2011)子宫内膜异位症常见侵犯的部位是

正确答案 ：A

卵巢

解析：卵巢为外在性子宫内膜异位症最常发生的部位，占80%，其次为子宫直肠窝之腹膜，包括子宫骶韧带，子宫直肠窝前壁相当于阴道后穹窿部位，子宫颈后壁相当于子宫颈内口处。输卵管很少发生。

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