正确答案: ABCD

血浆渗透压 血糖 血酮 血气分析

题目：案例4：患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。

解析：1.患者有食欲亢进易饥，伴心慌、多汗。糖尿病、糖耐量异常及甲状腺功能亢进均有可能；患者体型肥胖，如是糖尿病，2型糖尿病可能性大；2型糖尿病患者进食后胰岛素分泌高峰延迟，餐后3～5小时血浆胰岛素不适当地升高，可引起反应性低血糖。 2.糖化血红蛋白、胰岛素及C肽水平测定、OGTT和尿糖测定可以帮助诊断糖尿病及了解患者血糖水平；甲状腺功能测定可以帮助诊断甲状腺功能亢进。 3.糖化血红蛋白能反映患者过去6～8周的平均血糖水平。 4.患者进食不洁食物，出现呕吐、腹泻、发热，考虑急性胃肠炎，感染可能诱发糖尿病并发症，如酮症酸中毒或糖尿病非酮症性高渗性昏迷，但也可能因为饮食失调，胰岛素引起低血糖反应。 5.血浆渗透压可以帮助判断是否存在糖尿病非酮症高渗昏迷；血酮测定和血气分析可帮助诊断酮症酸中毒；测定血糖有助于诊断，还可了解患者目前血糖水平，以便临床处理。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]目前国内外推荐的血脂测定参考方法不包括 ( )

Lp(a)测定的参考方法：免疫透射比浊法

[单选题]对酸稳定，不易被脂溶性溶剂灭活的病毒是

柯萨奇病毒

解析：肠道病毒，包括柯萨奇病毒，对酸及乙醚稳定，对紫外线、干燥及热敏感，56℃30分钟可灭活。

[单选题]染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，属于

巨幼细胞性贫血

解析：染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，与骨髓粗制滥造红细胞有关，见于严重的增生性贫血，如巨幼细胞性贫血。

[多选题]产生外毒素的细菌有 ( )

产气荚膜梭菌

肉毒梭菌

白喉棒状杆菌

产毒型大肠埃希菌

鼠疫耶尔森菌

[多选题]血清TG检测目前国内外均推荐采用酶法(GPO-PAP法)作为常规方法检测，该方法检测过程中需要哪些酶参与

脂肪酶

甘油激酶

甘油-3-磷酸氧化酶

过氧化物酶

[单选题]对培养细胞的分选不宜选择高速的最可能原因是 ( )

细胞膜脆弱

[单选题]IgM分子为

五聚体

[单选题]与WHO的代谢综合征标准不符的是

血压≥130/85 mmHg