[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员?
正确答案 :E
医疗机构内所有从业人员
[单选题]关于股神经的描述错误的是
正确答案 :C
皮支分布于大腿和小腿前面的皮肤
[单选题]腹部手术中牵拉反射引起的机体反应不包括
正确答案 :E
肠系膜水肿
[单选题]下列哪项是无症状型冠心病的诊断依据
正确答案 :D
心电图缺血型ST-T改变
[单选题]以下哪项不是引起手术过程中高血压的原因
正确答案 :D
加深肌松
[单选题]下列吸入麻醉药中,最易引起麻醉后恶心、呕吐的是
正确答案 :D
氧化亚氮
[单选题]糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误
正确答案 :A
立即用碳酸氢钠纠正酸中毒
解析:糖尿病酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症。表现为血糖异常升高,尿中出现酮体,口渴、多饮、多尿及消瘦症状异常加重,并出现全身倦怠、无力,甚至昏迷。诊断一经明确,应立即开始治疗,治疗效果在很大程度上取决于前6~12小时内的处理是否正确。治疗主要是:①快速扩容,快速滴注0.9%氯化钠溶液。②纠正高血糖症和高血酮症,开始胰岛素10~20U静脉推注,继而胰岛素加入0.9%氯化钠溶液中,以10U/h速度静脉滴注。③治疗期间防止低钾血症。④鉴别和治疗有关细菌感染。一般不需要碱性药物纠正酸中毒;当pH<7.1或出现循环功能不稳定时,应给予碳酸氢钠等纠酸药物。
[单选题]下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因
正确答案 :B
慢性肺部疾病
解析:左心衰竭的常见原因有左心室压力负荷过重如高血压、主动脉瓣狭窄,心室容量负荷过重如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全,心肌收缩力减低如冠心病等。而慢性肺部疾病主要引起右心室压力负荷增加,导致右心衰竭。
[单选题]最易出现喉返神经损伤的食管癌手术入路是
正确答案 :E
颈腹入路
解析:食管癌手术有若干种术式。食管远端病变,可采用Ivor-Lewis/McKeown术式,先行前路腹部切口入路,然后行右侧开胸切口入路。McKeown术式在这两个切口入路外还增加了一个颈部切口入路以方便胃与颈部残余食管的吻合。钝性食管切除被用于颈部食管疾病、下1/3食管癌以及早期非浸润性癌。仅采用腹部和左侧颈部切口,盲探下双手在胸腔内进行广泛的钝性解剖剥离(即所谓的食管拔脱术)。由此造成的出血和气管损伤有可能需要行急诊开胸手术。据报道有10%的患者术后出现喉返神经损伤。
[单选题]关于鼾症手术麻醉处理,不正确的是
正确答案 :C
插管困难者仍可能造成拔管后的急性气道梗阻,一般术后保留气管导管1~2天
[单选题]医疗机构从业人员既要遵守本文件所列( )规范又要遵守与( )相对应的分类行为规范。
正确答案 :B
基本行为、职业
[单选题]医学行为是否有利于病人病情的缓解、治疗和康复是( )
正确答案 :E
医德评价的医疗标准
[单选题]下列有关妊娠合并高血压的描述中,错误的是
正确答案 :D
需控制血压至正常范围再行麻醉手术
解析:妊娠高血压疾病包括:子痫、子痫前期和HELLP综合征,是造成孕产妇死亡的主要原因之一,治疗包括镇静、降压、止痉等。在实施麻醉过程中,多种监测有助于保证循环稳定。术前控制血压,维持体液平衡,使心输出量、肾血流量和外周血管阻力尽可能达到其所能达到的最佳状态,但不强求一定降到正常范围。大多数妊娠高血压疾病患者在引导分娩或剖宫产过程中首选硬膜外麻醉。
[单选题]下面有关术前对糖尿病患者的病情控制,哪些做法不正确
正确答案 :E
对于胰岛素依赖型糖尿病患者,术前应维持过去的治疗方案以免引起血糖剧烈波动
解析:术前糖尿病患者控制标准:无酮血症;尿酮阴性;空腹血糖小于8.3(最高11.1)mmol/L;尿糖阴性或弱阳性。术前已使用胰岛素者,接受小手术的患者可继续原治疗方案;对于术前使用长效或中效胰岛素的患者,最好于术前1~3天改用正规胰岛素,以免手术中发生低血糖。
[单选题]WHO提出癌痛患者应实现的目标是
正确答案 :A
无痛
解析:WHO提出2000年使癌痛患者实现目标是无痛。
[单选题]糖尿病微血管病变的典型改变是
正确答案 :A
微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚
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