• [多选题]慢传输型便秘的症状包括
  • 正确答案 :ACE
  • 排便次数<3次/周

    粪便干燥

    无便意

  • 解析:慢传输型便秘的症状包括排便次数<3次/周、粪便干燥、无便意。

  • [多选题]在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是
  • 正确答案 :ACE
  • Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-)

    Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-)

    Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)


  • [单选题]女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。初步诊断最可能的是
  • 正确答案 :C
  • 继发性甲亢

  • 解析:甲状腺功能亢进是由各种原因引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称,可分为:①原发性甲亢:最常见,是指在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状。病人年龄多在20~40岁之间。表现为腺体弥漫性、两侧对称肿大,常伴有眼球突出,故又称"突眼性甲状腺肿"。②继发性甲亢:较少见,如继发于结节性甲状腺肿的甲亢,病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现功能亢进症状。发病年龄多在40岁以上。腺体呈结节状肿大,两侧多不对称,无突眼,容易发生心肌损害。③高功能腺瘤:少见,甲状腺内有单或多个自主性高功能结节,无突眼,结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变。

  • [多选题]腹腔镜胆囊切除术的禁忌证是
  • 正确答案 :BCDE
  • 高度怀疑胆囊癌

    伴严重腹腔内感染

    重度肝硬化门静脉高压症

    6个月以上妊娠

  • 解析:胆囊已无功能,可以行腹腔镜胆囊切除术,不是禁忌症,其他选项都不适合。

  • [单选题]男性,28岁,被车撞伤左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。查体:血压70/50mmHg,脉搏120次/分,左腰部包块季肋下5指有触痛,经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超为肾裂伤,对侧肾正常,该患者应立即采取最佳治疗方法是
  • 正确答案 :E
  • 继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏,根据情况采取肾修补,肾部分切除或肾切除术


  • [单选题]等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过
  • 正确答案 :C
  • 40ml


  • [单选题]急性肠系膜上动脉出口处栓塞、坏死的肠段包括
  • 正确答案 :E
  • 屈氏韧带以下的小肠及右半结肠


  • [单选题]患者,女性,39岁,摔伤12小时,伤时右手掌着地,前臂肿痛,医生检查后诊断为"前臂骨折",其主要依据是( )
  • 正确答案 :E
  • 局部反常活动

  • 解析:骨折有三项特有体征:畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。三者只要具备其中之一即可确诊骨折。因此医生检查后发现局部反常活动.即明确诊断为"前臂骨折"。具体骨折类型尚需X线摄片确定。

  • [多选题]导致单纯性甲状腺肿的原因
  • 正确答案 :ABCDE
  • 青春期

    碘缺乏

    妊娠期妇女

    哺乳期

    绝经期

  • 解析:大多数单纯性甲状腺肿患者没有明显的病因,部分患者的发病可能与下列因素有关:1.碘缺乏碘是合成甲状腺激素的必须元素,碘元素不足,机体不能合成足够的甲状腺激素,反馈刺激垂体TSH升高,升高的TSH促使甲状腺增生,引起甲状腺肿。2.酶缺陷甲状腺激素合成过程中某些酶的先天性缺陷或获得性缺陷可引起单纯性甲状腺肿,如碘化物运输酶缺陷、过氧化物酶缺陷、去卤化酶缺陷、碘酪氨酸耦联酶缺陷等。3.药物碘化物、氟化物、锂盐、氨基比林、氨鲁米特、磺胺类、保泰松、胺碘酮、磺胺丁脲、甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等药物可引起单纯性甲状腺肿。4.吸烟吸烟可引起单纯性甲状腺肿,因为吸入物中含硫氰酸盐,这是一种致甲状腺肿物质,吸烟者血清甲状腺球蛋白水平要高于非吸烟者。5.遗传因素6.其他疾病皮质醇增多症、肢端肥大症及终末期肾脏疾病患者可发生单纯性甲状腺肿。

  • [单选题]有关小肠损伤小肠部分切除术的适应证,下列选项不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 肠壁穿孔达两个者


  • [单选题]与空气接触后可继发燃烧的化学烧伤
  • 正确答案 :E
  • 磷烧伤

  • 解析:化学烧伤中,磷与空气接触还可自燃,故烧伤后切忌暴露于空气中,应在水下清除磷粒。

  • [单选题]哪项不是臂丛神经阻滞常见并发症
  • 正确答案 :E
  • 空气栓塞


  • [单选题]脑复苏应用低温时,鼻咽温降到多少度最佳( )
  • 正确答案 :B
  • 35℃~33℃


  • [单选题]胃肠道手术,术前禁食的主要目的是( )
  • 正确答案 :D
  • 预防麻醉中呕吐造成窒息


  • [多选题]嵌顿性疝手术时以下哪项正确
  • 正确答案 :ABC
  • 嵌顿肠襻较多应警惕逆行性嵌顿可能

    切勿把生命力可疑肠管送回腹腔

    因疝有回复腹腔可能,必须仔细探查肠管

  • 解析:嵌顿性疝需要紧急手术,以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻,绞窄性疝的内容物已坏死,更需手术。术前应做好必要的准备。如有脱水和电解质紊乱,应迅速补液或输血。这些准备工作极为重要,理可直接影响手术效果。手术的主要关键在于正确判断疝内容物的生命力,然后根据病情确定处理方法。判断嵌顿肠管的生命力应先扩张或切开疝环,在解除疝环压迫前提下,根据肠管的色泽、弹性、蠕动能力以及相应肠系膜内是否有动脉搏动等情况加以判定。凡肠管呈紫黑色,失去光泽和弹性,刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉搏动者,即属已经坏死。如判定肠管尚未坏死,则可将其送回腹腔,按一般易复性疝处理。但如嵌顿的肠袢较多,应特别警惕逆行性嵌顿的可能。所以,不仅要检查疝囊内肠袢的生命力,还应检查位于腹腔内的中间肠袢是否坏死。

  • [单选题]口服葡萄糖耐量试验,2小时血糖应为
  • 正确答案 :B
  • <7.8mmol/L


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