正确答案: B

锁骨中线第二肋间胸腔穿刺术

题目：男性，28岁，车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。

解析：肺压缩<30%可以卧床休息自行吸收，≥30%需要行胸腔穿刺术或胸腔闭式引流。本题中患者胸闷胸痛，警惕张力性气胸形成可能，故紧急行胸腔穿刺术，位置为锁骨中线第二肋间。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，40岁，3年来劳累后气促，曾诊：X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，最可能的诊断

胸骨后甲状腺肿

[单选题]联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是

二尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄

[单选题]腹腔镜可应用于以下疾病，除了

胃溃疡的浅表出血病灶

解析：腹腔镜最常用于胆囊切除术，其他如胃大部切除、小肠切除吻合、脾切除术也可应用腹腔镜。胃溃疡的浅表出血病灶应用纤维胃镜治疗。故答案应选B。

[单选题]TDM时的标本采集不正确的是

出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本

[单选题]主一肺动脉间隔缺损手术时机为( )

大缺损一经诊断即应手术

[单选题]男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，给予紧急扩容，首选液体是

5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

[单选题]男性，49岁，刺激性咳嗽5个月，视物不清10天，胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。该病变造成的颈交感神经综合征不包括

声音嘶哑

解析：颈交感神经综合征包括：①瞳孔缩小；②眼睑下垂及眼裂狭小；③眼球内陷；④患侧额部无汗，不包括声音嘶哑。