[单选题]患者，男性，56岁，前胸壁肿物花生大小3年，未引起重视，近半年发现生长较快，表面破溃。切除后送检组织5cm×4cm×4cm，其内见肿物3cm×2cm×2cm，与周围组织分界不清，切面鱼肉状，镜下大部分为波浪状的梭形细胞，伴黏液变性，细胞异型性大，核分裂象易见，还见少量的骨、软骨、横纹肌，本例应该诊断为

正确答案 ：A

恶性周围神经鞘膜瘤

解析：恶性周围神经鞘膜瘤多发生于躯干，肿瘤界限不清，镜下大部分为波浪状的梭形细胞，伴黏液变性，细胞异型性大，核分裂象易见，可伴有骨、软骨、横纹肌。恶性蝾螈瘤是指恶性周围神经鞘膜瘤含横纹肌母细胞分化。恶性纤维组织细胞瘤含有组织细胞、成纤维细胞、纤维细胞及未分化间叶细胞。纤维肉瘤可以有黏液变性，但细胞排列成青鱼骨样。横纹肌肉瘤有黏液间质但是可见宽胞质的红染色的细胞。

[单选题]可引起痤疮型药疹的药是

正确答案 ：E

雄激素

解析：痤疮型药疹多由于长期应用碘剂、溴剂、糖皮质激素和避孕药等引起。

[单选题]鼻咽癌的特点除外

正确答案 ：C

大多数发生自鼻咽黏膜鳞状上皮

解析：鼻咽癌的发病可能与EB病毒有关。鼻咽癌的组织类型中以低分化鳞状细胞癌最常见，绝大多数鼻咽癌来源于鼻咽部黏膜的柱状上皮，仅少数起自鼻咽鳞状上皮。颈部淋巴结转移发生过早是鼻咽癌的特点之一。鼻咽癌对放射治疗敏感，尤其是泡状核细胞癌。

[单选题]下列疾病属于Ⅰ型超敏反应的是

正确答案 ：D

青霉素引起的过敏性休克

解析：Ⅰ型超敏反应又称过敏反应或速发型超敏反应。其发病机制是通过抗原（致敏原）进入机体后与附着在肥大细胞和嗜碱性粒细胞上的IgE分子结合，并触发该细胞释放生物活性物质，引起平滑肌收缩、血管通透性增加、浆液分泌增加等临床表现和病理变化。

[多选题]关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中正确的是( )

正确答案 ：ABCD

感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者

以右心衰竭为主要表现，而无明显感染患者

合并冠心病出现急性左心衰竭者

合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者

[单选题]慢性支气管炎最主要的病因是

正确答案 ：D

长期吸烟

[单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即

正确答案 ：E

不加重患者的心理负担和影响治疗效果

[多选题]下述哪些表现对流行性出血热的诊断有意义( )

正确答案 ：BCE

肾上腺髓质的出血

右心房内膜下大片出血

脑垂体前叶出血

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