• [多选题]延缓药物水解速度的方法有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 调节pH或加入表面活性剂

    选用适当的溶剂

    制成难溶性盐或酯

    形成络合物

    改变药物的分子结构

  • 解析:延缓药物水解速度的方法有:①调节pH,用反应速度常数K的对数对pH做图,从曲线的最低点可求出该药物最稳定时的pH值。②选用适当的溶剂:用介电常数较低的溶剂如乙醇、甘油、丙二醇、聚乙烯二醇、N-甲基乙酰等部分或全部代替水作为溶剂,可使药物的水解速度降低。③制成难溶性盐或酯:将轻易水解的药物制成难溶性的酯类衍生物,其稳定性将显著增加。④形成络合物:加入一种化合物,使它与药物形成水中可溶并且对药物有保护作用的络合物,这种络合物所以对药物有保护作用可能有空间障碍和极性效应两种原因。⑤加入表面活性剂:在脂或酰类药物溶液中加入适当的表面活性剂,有时可以增加某些药物的稳定性。⑥改变药物的分子结构:在脂类药物和酰类药物的a-碳原子上引入其他基团或侧链或增加R或R′碳链的长度以增加空间效应可极性效应,可以有效地降低这些药物水解速度。⑦制成固体制剂:将药物制成固体制剂稳定性可以大大提高。⑧控制温度:湿度升高,水解反应速度随之增加。

  • [多选题]针对轻、中度肾功能不全患者,需要调整剂量的药物有
  • 正确答案 :ABCE
  • 羧苄西林钠

    头孢拉定

    氨苄西林/舒巴坦钠

    庆大霉素

  • 解析:阿莫西林,青霉素类,羧苄西林钠,头孢拉定,氨苄西林/舒巴坦钠,头孢哌酮,大环内脂类对轻、中度肾功能不全患者,需要调整剂量。故选择ABCE。

  • [多选题]有关气雾剂的正确表述是
  • 正确答案 :BE
  • 气雾剂按分散系统可分为溶液型、混悬型及乳剂型

    抛射剂的种类及用量直接影响溶液型气雾剂雾化粒子的大小

  • 解析:气雾剂的组成包括抛射剂、药物与附加剂、耐压容器和阀门系统4部分。耐压容器是气雾剂必需的。目前使用的抛射剂主要是氟氯烷烃类,少数为碳氢化合物和压缩气体。气雾剂按分散系统分为:①溶液型气雾剂:药物溶于抛射剂中或在潜溶剂的作用下与抛射剂混合而成的均相分散体系(溶液),以雾滴状喷出。②混悬型气雾剂:指不溶于抛射剂的固体药物以微粒状态分散在抛射剂中形成的非均相分散体系(混悬液),以雾粒状喷出。③乳剂型气雾剂:指不溶于抛射剂的液体药物与抛射剂经乳化,形成的非均相分散体系(O/W或W/O乳剂),以泡沫状喷出。按医疗用途可分为吸入用气雾剂、皮肤与黏膜用气雾剂、空间消毒与杀虫用气雾剂。

  • [单选题]关于有机磷酸酯类中毒解毒药物的应用原则,叙述错误的是
  • 正确答案 :D
  • AChE复活药足量的指标:M样中毒症状全部消失,全血或红细胞中AChE活性分别恢复到50%~60%或30%以上

  • 解析:有机磷酸酯类中毒解毒药物的应用原则:联合用药,M受体阻断药和乙酰胆碱酯酶(AChE)复活药联用;尽早用药,阿托品应尽量早期使用,避免AChE“老化”;足量用药,阿托品的用量达到“阿托品化”,然后减量维持,逐渐延长给药间隔,直至临床症状和体征基本消失方可停药;复用药:中重度中毒或毒物不能从吸收部位彻底清除时,应重复给药,巩固疗效。故选D

  • [多选题]对肾的系统连属,论述正确的是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 在志为恐

    在液为唾

    主骨生髓而华发

    开窍于耳及二阴


  • [多选题]以下关于乳剂稳定性的叙述,哪些是正确的
  • 正确答案 :BD
  • 在一定条件下,溶剂的分散相和连续相相互对换的现象称为转相

    乳滴聚集成团但并未合并的现象称为絮凝

  • 解析:乳剂属热力学不稳定的非均匀相分散体系,乳剂常发生下列变化。酸败:乳剂由于氧化及微生物的影响,使油相或乳化剂变质,引起乳剂破坏或酸败。转相:由于某些条件的变化而改变乳剂的类型称为转相,由O/W型转变为W/O型或由W/O型转变为O/W型,一般为两相的比例和乳化剂的不同造成或加入相反类型的乳化剂造成。分层:乳剂的分层系指乳剂放置后出现分散相粒子上浮或下沉的现象,又称乳析。分层的主要原因是分散相和分散介质之间的密度差造成的。分层的乳剂经振摇后仍能恢复成均匀的乳剂。乳剂中分散相的乳滴发生可逆的聚集现象称为絮凝。絮凝状态仍保持乳滴及其乳化膜的完整性。合并与破坏:乳剂中的乳滴周围有乳化膜存在,乳化膜破坏导致乳滴变大,称为合并。合并进一步发展使乳剂分为油、水两相称为破坏。

  • [多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有( )
  • 正确答案 :ABCDE

  • [多选题]可用于器官移植的抗排异药物有
  • 正确答案 :ABCD
  • 肾上腺皮质激素

    硫唑嘌呤

    环磷酰胺

    左旋咪唑

  • 解析:治疗器官移植排异反应的药物分类:抑制IL-2生成及其活性的药物如环孢素、他克莫司等;抑制细胞因子基因表达的药物如糖皮质激素等;抑制嘌呤或嘧啶合成的药物如硫唑嘌呤等;阻断T细胞因子表面信号分子如单克隆抗体。故选择ABCD。

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