[单选题]医学伦理学的特征之一是

正确答案 ：B

实践性

解析：医学伦理学的特征包括：（1）实践性，医学伦理学的理论、规范来源于医学实践。（2）继承性，作为医学伦理学的研究对象，医学道德具有继承性。（3）时代性，医学道德作为医学伦理学的研究对象，还具有时代性。

[单选题]下列哪项属于浓度依赖型抗菌药物

正确答案 ：E

克林霉素

解析：按照抗菌药物药动学和药效学特点，可将其分为时间依赖型和浓度依赖型两类。①时间依赖型药物：其杀菌作用取决于血药浓度大于最低抑菌浓度（MIC）的持续时间，与峰浓度关系小。青霉素类、头孢菌素类、氨曲南、碳青霉烯类、大环内酯类、克林霉素等属于此类。建议每日多次给药。②浓度依赖型药物：其杀菌作用取决于药物的峰浓度，与作用持续时间关系不大。氨基糖苷类、氟喹诺酮类、甲硝唑属于此类。其药物峰浓度越高，杀菌活性就越强，且有抗生素后效应。无须一日给药多次，将全日剂量（0.25~0.5g/d）一次静脉滴注效果更好。

[单选题]气滞疼痛的特点是

正确答案 ：C

胀痛

解析：胀痛指疼痛兼有胀感的症状，是气滞作痛的特点。

[单选题]下列不属于精神性头痛为

正确答案 ：A

咳嗽性疼痛

解析：咳嗽性头痛为反射性头痛。

[单选题]女，33岁，单位职工。总想升迁，获得更高的职位，但又担心经常要面对的面试.因而时常焦虑不安，并有紧张情绪发生，希望摆脱该烦恼，目前最好选择的治疗为

正确答案 ：D

放松疗法

解析：自由联想是将患者潜意识中的思想情感召回到意识中，并以词语表达出来。放松疗法属于系统脱敏疗法，是让一个原来可以引起微弱焦虑的刺激，在病人面前反复暴露，同时让病人放松与对抗，使该刺激逐渐失去引起焦虑的作用，该方法适用于题中所示情况。厌恶疗法：用引起躯体痛苦反应的非条件刺激与形成不良行为的条件刺激结合，使病人发生不良行为的同时感到躯体的痛苦反应，从而对不良行为产生厌恶而使其逐渐消退。此疗法对酒瘾、戒烟、贪食、吸毒和性变态者效果较好。故本题选D。

[单选题]扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是( )

正确答案 ：D

心律失常

解析：扩张型心肌病的主要特征是左心室或双心室扩大和心肌收缩功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭，常合并心律失常，男多于女，病死率较高，年死亡率25％～45％，猝死发生率30％。

[单选题]不符合肺结核活动期特点的是

正确答案 ：E

病灶密度高，边界清楚

解析：肺结核活动期，X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊，空洞形成。而E病灶密度高，边界清楚提示病灶钙化，纤维化，提示病变静止。

[单选题]可以治疗慢性盆腔炎的是

正确答案 ：A

花红颗粒

解析：花红颗粒主治湿热瘀滞所致带下病、月经不调，症见带下量多、色黄质稠、小腹隐痛、腰骶酸痛、经行腹痛；慢性盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎见有上述证候者。故选A。

[单选题]类风湿关节炎的关节X线检查结果属Ⅲ期的特点是( )。

正确答案 ：D

关节面出现虫蚀样破坏性改变

解析：类风湿关节炎的关节X线检查见到关节周围软组织肿胀阴影，关节端的骨质疏松为Ⅰ期；关节间隙因软组织的破坏而变得狭窄为Ⅱ期；关节面出现虫蚀样破坏性改变为Ⅲ期；晚期出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直为Ⅳ期。

[单选题]男，58岁。进行性吞咽困难2个月余，上消化道X线钡餐造影见食管下段黏膜紊乱，部分管壁僵硬。为明确诊断，首选的检查是

正确答案 ：B

食管镜

解析：食管镜及胃镜检查是发现与诊断食管癌的首选方法。早期可见小的息肉样隆起、黏膜发红变脆或浅溃疡等改变，晚期多见管壁有菜花样肿块隆起或深溃疡，管腔狭窄等肿瘤生长及浸润性改变。并可行活组织病理检查。还可同时做染色检查，用甲苯胺蓝染色，食管黏膜不着色，但癌组织可染成蓝色；碘液染色，正常鳞状细胞因含糖原而着棕褐色，病变黏膜则不着色。

[单选题]男，35岁。头部外伤后昏迷1小时，出现右侧肢体瘫痪，后逐渐好转。头颅CT示颅内有散在高密度影。应考虑为

正确答案 ：E

脑挫裂伤

解析：脑挫裂伤患者有头部外伤史，CT示散在高密度影，昏迷时间从数小时到数日。相应的神经系统体征表现为一侧运动区损伤时有对侧偏瘫，锥体束征或癫痫。

[单选题]21世纪人们医学模式和健康观念的改变是由于

正确答案 ：E

慢性非传染性疾病的发病率和病死率增加

解析：慢性非传染性疾病是一组发病率、致残率和病死率高，严重耗费社会资源，危害劳动力人口健康的疾病。在现今社会，其对人类健康的危害越来越大。

[单选题]发热每于劳累后发生或加重，乏力，自汗，气短者，其证型是

正确答案 ：C

气虚

解析：虚热病人根据病机不同主要分为阴虚发热、气虚发热。阴虚发热其特点是午后或入夜低热，有热自内发的感觉，兼见颧红、盗汗等症；气虚发热其临床表现是长期微热，烦劳则甚，或高热不退，兼见少气自汗、倦怠乏力等。主要是因为脾气虚损，无力升举清阳，阳气不能正常升发敷布，郁于肌表故发热。肝郁发热必有情志不舒表现，血虚应有面色爪甲色白无华表现，阳虚者应有畏寒肢冷，一般不会发热。

[单选题]确定医疗事故具体赔偿数额时，应考虑的法定因素之一是

正确答案 ：C

医疗事故等级

解析：《医疗事故处理条例》第四十九条规定：医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额：①医疗事故等级；②医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；③医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。

[单选题]某患者，男性，30岁，肺炎。查体：体温35.9℃，血压60／40mmHg，脉搏136次／分，治疗除控制感染外，首要的处理应该是( )

正确答案 ：B

补充血容量

解析：患者诊断为肺炎伴休克，临床应首先考虑为感染中毒性休克。在处理上，使用血管活性药物及肾上腺皮质激素是可以的，但最主要的是应首先补充血容量，因为在感染性休克患者常常出现外周循环血量不足，使用利尿剂及强心剂是错误的。

[单选题]北方农村某用户，冬季采用炉灶取暖，家中老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色。引起这些症状的污染物最可能是

正确答案 ：D

一氧化碳

解析：患者冬季采用炉灶取暖，有一氧化碳接触史，结合一氧化碳中毒的特征性症状，皮肤、黏膜、口唇呈樱桃红色，可初步诊断为一氧化碳中毒。

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