[单选题]纳米囊属于下列哪种药物剂型( )。

正确答案 ：D

微粒类

解析：本题考查要点是“剂型的分类-按分散体系分类”。(1)乳剂类：如口服乳剂、静脉乳剂、乳膏剂等。(2)混悬液类：如混悬型洗剂、口服混悬剂、部分软膏剂等。(3)气体分散类：如气雾剂、喷雾剂等。(4)固体分散类：如散剂、丸剂、胶囊剂、片剂等普通剂型。这类制剂在药物制剂中占有很大的比例。(5)微粒类：药物通常以不同大小的微粒呈液体或固体状态分散，主要特点是粒径一般为微米级（如微囊、微球、脂质体等）或纳米级（如纳米囊、纳米粒、纳米脂质体等），这类剂型能改变药物在体内的吸收、分布等方面特征，是近年来大力研发的药物靶向剂型。因此，本题的正确答案为D。

[单选题]关于受体的性质，不正确的是

正确答案 ：C

不能参与细胞的信号转导

解析：本题考查受体的性质。受体具备特异性识别配体或药物并与之结合的能力，药物与受体结合后，所形成的药物-受体的复合物可以产生生物效应；一般来说，受体都有饱和性、特异性、可逆性、灵敏性和多样性等特点；与配体结合后，介导细胞信号转导。故本题答案应选C。

[单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》，国家实行特殊管理的药品不包括

正确答案 ：A

生物制品

解析：本题考查的是特殊药品。 根据《中华人民共和国药品管理法》第五章第三十五条规定： 特殊管理的药品有麻醉药品、精神药品、医疗用毒和放射性药品。

[单选题]下面有关老年人用药注意事项的说法正确的是( )。

正确答案 ：C

老年人肾脏衰退，容易发生积蓄中毒

解析：应用甲硝唑期间饮酒可能引起双硫仑反应，无论是老人还是年轻人，都不宜在服用甲硝唑期间饮酒。老年人肝药酶的合成减少，酶的活性降低，药物代谢速度减慢，而西咪替丁属于肝药酶抑制剂，应用之后会发生更严重的药物积蓄中毒。肾脏是药物的主要排泄器官，老年人的肾单位仅为年轻人的一半，老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注，这些均影响药物的排泄，使药物在体内积蓄，容易产生不良反应或中毒。老年人血浆蛋白含量降低，直接影响药物与蛋白的结合，使游离药物浓度增加，作用增强。如华法林的蛋白结合率高，因为老年人血浆蛋白降低，使血中具有活性的游离药物比结合型药物多，常规用量就有出血的危险。老年人对中枢神经系统药物的敏感性增高。故本题选择C。

[单选题]下列属于促尿酸排泄药的是( )

正确答案 ：D

苯溴马隆

解析：促进尿酸排泄药的代表药物有丙磺舒、苯溴马隆。本类药可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结晶的重新溶解。故答案选D。

[单选题]研究表明采用系统观进行差错管理更能有效地规避风险。系统观认为发生错误的主要原因是

正确答案 ：E

非人的行为异常

解析：本题考查进行差错管理的用药文化观--系统观，这是新的用药理念。差错管理文化观划分为个人观与系统观。个人观认为发生错误的主要原因是个人原因，比如心理失常、注意力不集中、缺乏积极性、粗心大意、疏忽、轻率等；差错防范对策就是处罚犯错误的人。系统观认为发生错误的主要原因是系统的问题，而非人的行为失常。从系统观出发，差错防范对策是从组织机构的角度系统设计防御错误的机制，减少犯错误的环境和机会。因此，采用系统观进行差错管理更能有效地规避风险，提升安全。

[多选题]叶酸缺乏的原因包括

正确答案 ：ABCDE

偏食

甲状腺功能亢进症

小肠切除术后

氨苯蝶啶

柳氮磺吡啶

解析：叶酸缺乏的原因有：①摄入减少：以主食为主，少蔬菜和肉类食物的地区发生率高。老年人因口腔问题、偏食、限食、多重用药，也为高发人群。酗酒者摄入和肝储备减少。②需要量增加：a.生理状态：婴幼儿、青少年、妊娠期和哺乳期女性；b.疾病状态：肿瘤、甲状腺功能亢进、慢性溶血、长期血液透析。③吸收障碍：a.疾病：腹泻、小肠疾病(如炎症、肿瘤、手术切除)；b.药物相互作用：乙醇、柳氮磺吡啶、苯妥英可干扰叶酸吸收。④利用障碍：甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、乙胺嘧啶等能竞争性抑制二氢叶酸还原酶的作用，影响四氢叶酸的形成；苯妥英钠、苯巴比妥可能增加叶酸的分解或者抑制DNA的合成。

[多选题]老年人用药Beers标准中，可加重癫痫症状与癫痫发作的药物是

正确答案 ：ABCDE

氯丙嗪

氯氮平

奥氮平

曲马多

马普替林

解析：老年人用氯丙嗪、氯氮平、奥氮平、曲马多、马普替林都可加重癫痫症状与癫痫发作。

[多选题]缓(控)释制剂的优点有

正确答案 ：ABCD

减少用药总剂量

血药浓度平稳，避免或减小峰谷现象

减少服药次数，患者顺应性提高

有利于减少药物的不良反应

解析：本题考查缓控制剂的优点，半衰期特别短的药物(小于一个小时)不适宜制成缓控制剂。

[多选题]下列检查项目中，属于“一般杂质”检查的有

正确答案 ：CDE

氯化物

重金属

砷盐

解析：本题考查的是药物杂质检查。一般杂质是指在自然界中分布较广泛，在多种药物的生产和贮藏过程中容易引入的杂质，《中国药典》附录中规定了氯化物、硫酸盐、硫化物、硒、氟、氰化物、铁盐、重金属、砷盐、铵盐以及酸碱度、澄清度、溶液的颜色、干燥失重、水分、炽灼残渣、易碳化物和有机溶剂残留量等项目的检测方法。

[单选题]下列各项中，不属于热原的性质的是( )。

正确答案 ：B

挥发性

解析：本题考查要点是“热原的性质”。(1)水溶性：由于磷脂结构上连接有多糖，所以热原能溶于水。(2)不挥发性：热原本身没有挥发性，但因溶于水，在蒸馏时，可随水蒸气雾滴进入蒸馏水中，故蒸馏水器均应有完好的隔沫装置，以防止热原污染。(3)耐热性：热原的耐热性较强，一般经60℃加热1小时不受影响，100℃也不会发生热解，但在120℃下加热4小时能破坏98%左右，在180℃～200℃干热2小时或250℃30～45分钟或650℃1分钟可使热原彻底破坏。由此可见，在通常采用的注射剂灭菌条件下，热原不能被完全破坏。(4)过滤性：热原体积较小，约在1～5nm之间，一般滤器均可通过，不能被截留去除，但活性炭可吸附热原，纸浆滤饼对热原也有一定的吸附作用。(5)其他性质：热原能被强酸、强碱、强氧化剂如高锰酸钾、过氧化氢以及超声波破坏。热原在水溶液中带有电荷，也可被某些离子交换树脂所吸附。因此，本题的正确答案为B。

[单选题]长期应用高剂量的雄激素需监测( )

正确答案 ：D

血钙

解析：长期应用高剂量的雄激素注意监测电解质(血钙水平升高应立即停药)、心功能与肝功能。

[多选题]下列药学服务的对象中，药师要关注的特殊人群是

正确答案 ：ABC

血液透析者

过敏体质者

小儿与老年患者

解析：由此题可掌握的要点是药学服务的对象。血液透析者(A)、过敏体质者(B)、小儿与老年患者(C)都归属于药学服务的特殊人群。应用特殊剂型的患者(D)、用药后易出现明显的药品不良反应者(E)两者归属于药学服务的重要人群。因此.该题的正确答案是ABC。

[多选题]以下治疗口腔溃疡的药物中，归属处方药的是

正确答案 ：ABDE

泼尼松片

左旋咪唑片

10%硝酸银溶液

复方甘菊利多卡因凝胶

[单选题]用于治疗铅中毒的特殊解毒剂是( )

正确答案 ：B

青霉胺

解析：青霉胺片，(1)用于治疗重金属中毒、肝豆状核变性(Wilson病)。(2)也用于其他药物治疗无效的严重活动性类风湿关节炎。故本题选择B。

[单选题]具有与上网交易的品种相适应的药品配送系统为

正确答案 ：C

第三类互联网服务

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