正确答案: E

CK

题目：患者男性，55岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，当时未就诊，现疑诊急性心肌梗死。

解析：1.心肌酶谱包括AST、LD、CK及其同工酶，其中LD的窗口期相对较长，其浓度升高可持续1周以上。 2.CK在AMI发生后4～6小时即超过正常上限，24小时达到峰值，48～72小时恢复正常，AST在AMI发生后6～12小时升高，24～48小时达峰值，持续到第五天或一周降低，LD和α-HBDH的窗口期较长，持续升高达1周以上。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]积液三级检查内容包括（ ）

免疫学检验

[单选题]骨髓造血细胞存在于

血窦之间

[单选题]ELISA中最常用的固相载体是

聚苯乙烯

解析：ELISA中最常用的固相载体是聚苯乙烯。

[多选题]关于新生隐球菌的生化特性，叙述正确的是

不发酵各种糖类

尿素酶阳性

酚氧化酶阳性

解析：本菌在组织液或培养物中呈较大球形，直径可达5-20um，菌体周围有肥厚的荚膜，折光性强，一般染料不易着色难以发现，称隐球菌，不发酵糖类，用墨汁阴性显影法镜检，可见到透明荚膜包裹着菌细胞，菌细胞常有出芽，但不生成假菌丝。尿素酶阳性，酚氧化酶阳性。

[单选题]ITP最主要的发病机制是

血清中有抗血小板抗体

解析：原发性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。多次血小板计数明显减低；骨髓巨核细胞增生或正常，急性型患者以幼稚型增多为主，慢性型患者以颗粒型增多为主，但产生血小板的巨核细胞减少或缺如；MPV常增大，BT延长、血小板寿命缩短；血清中有血小板抗体，90%的患者PAIg和(或)PA-C3增高。

[多选题]尿沉渣显微镜检查的方法学评价，正确的描述是 ( )

直接镜检法仅适用于有明显浑浊的血尿、脓尿

过氧化物酶染色可鉴别不典型红细胞和白细胞

解析：直接镜检法适用性不高，所以并不常用；SM染色法适用于尿沉渣有形成分形态分析；瑞氏染色法是最简单的染色法。

[单选题]羊水中可反映胎肾发育的物质是 ( )

肌酐

[单选题]CTL杀伤靶细胞时，下列哪项是正确的( )

CTL具有特异性杀伤作用