正确答案: A

CEA＋CA19-9

题目：　CEA是常用的广谱非特异性肿瘤标志物，虽然单独检测价值有限，但是因为CEA是一种黏附分子，极易浸润和转移，在肿瘤的疗效和复发监测方面有独特的作用。因此，临床上多将其与其他肿瘤标志物联合检测，以提高诊疗的灵敏性和特异性，常用的推荐组合有：AFP＋CEA、CEA＋CA19-9、CEA＋CA19-9＋CA242、CEA＋CA19-9＋CA72-4、CEA＋CA72-4＋SCCA、CEA＋CA15-3＋CA125、NSE＋Cyfra21-1＋CEA＋CA125等。

解析：糖链抗原19-9升高见于：1. 大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明显增高；2. 肝胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA 19-9水平也会升高；3. 低浓度增高、一过性增高可见于慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等。癌胚抗原可广泛存在于内胚叶起源的消化系统癌，也存在于正常胚胎的消化管组织中，在正常人血清中也可有微量存在。 癌胚抗原是一个广谱性肿瘤标志物，它能向人们反映出多种肿瘤的存在，对大肠癌、胰腺癌、宫颈癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物，但其特异性不强，灵敏度不高，对肿瘤早期诊断作用不明显。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列有关放射免疫分析的叙述中，错误的是

最后形成的免疫复合物中的放射性强度与标本中的待测抗原量呈正比

解析：RIA是采用放射性核素标记的抗原和非标记的待测抗原竞争性结合有限量特异性抗体的反应，故放射强度与待测抗原浓度呈反比。

[单选题]真核基因经常被断开 ( )

因为编码序列“外显子”被非编码序列“内含子”所分隔

[单选题]作十二指肠引流液检查时，若胆囊液(B胆汁)流出增多，可见于

Oddi括约肌松弛

解析：胆总管上段梗阻、胆囊收缩不良、胆囊摘除术后可致无B胆汁流出或流出减少；Oddi括约肌松弛，可致B胆汁流出增多。

[多选题]关于参加全血细胞计数的室间质评，下列说法正确的是

应使用相同的检测系统检测质控样本与患者样本

应由该岗位的工作人员完成室间质评样本的检测

应有禁止与其他实验室核对室间质评结果的规定

应保留参加室间质评的结果和证书

应对“不合格”的室间质评结果进行分析并采取纠正措施，并记录

[单选题]马尿酸水解试验阳性的是

空肠弯曲菌空肠亚种

[单选题]内源性凝血途径首先是

Ⅻ因子被激活

[单选题]患者，男性，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110／60mmHg，脉搏86次／分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol／L，TG17.2mmol／L，血液AMY550U／L，该患者最有可能的诊断是

急性胰腺炎继发高三酰甘油血症

解析：临床上测定血液淀粉酶用于诊断急性胰腺炎，峰值一般为4～6倍，最高可达40倍，如持续升高达数周，常提示胰腺炎有反复，或有并发症发生，继发性高三酰甘油血症时TG＞11.3mmol／L。