[单选题]关于感染性心内膜炎，下列哪项正确（）

正确答案 ：D

心脏杂音的性质和强度可发生突变

解析：感染性心内膜炎多见于青年，心脏备瓣膜均可累及，以二尖瓣及主动脉瓣关闭不全最常见。该病症可引起颅底细菌性动脉方及弥漫性脑膜脑炎，血培养阴性不能排除本病，故选项A.B.C.E均不是本题的正确答案。D是正确的选择，因为本病常见原有的病理性杂音强度增加二级以上或杂音的性质发生变化，其原因为赘生物脱落或腱索、瓣膜破裂所致。

[单选题]下列关于医学伦理难题的表述错误的是（）

正确答案 ：D

医学伦理难题带给医学伦理决策的困难是指在“善”和“恶”之间选择的困难

解析：医学伦理难题是在医学伦理决策中的难题，这种决策的困难不是指在“善”与“恶”之间的选择，而是指在人们认为的“善”与“善”之间的选择。

[单选题]《药品管理法》对医疗机构配制的制剂有一系列规定，下列哪项不符合上述规定（）

正确答案 ：B

可以部分在市场销售

[单选题]患者28岁，妊娠37周，2周来恶心呕吐，食欲下降，右季肋胀痛。门诊检查皮肤无黄染，肝区叩痛(＋)，腹围98cm，胎位ROA。头浮，胎心好，血清转氨酶中度增高，乙型肝炎表面抗原(＋)，应予以积极治疗的原因是

正确答案 ：E

以上都对

[单选题]患者，男性，20岁，突然出现寒战、高热，大汗后缓解，隔天发作1次，病程1周。查体：脾肋下2cm，余未见明显异常。血常规：白细胞6.0xl0/L，中性65%，血红蛋白98g/L，血培养阴性。追问病史，患者发病前曾去海南旅游过。该患者诊断考虑为

正确答案 ：A

疟疾

解析：疟疾是由疟原虫经按蚊叮咬传播的一种传染病。临床特点为间歇性寒战、高热，继之出大汗而缓解，常有脾大与贫血。疟疾主要流行于热带和亚热带，其次为温带。在海南省的山林地区，主要的传播媒介是大劣按蚊。该患者发病前到过疟疾流行区。

[单选题]患者，男性，78岁，既往身体健康，跌倒摔伤后致股骨头下骨折，有移位。该患者最适宜的治疗方案为

正确答案 ：D

人工股骨头置换术

解析：股骨颈骨折治疗方法有：1.非手术疗法：无明显移位的骨折、外展型或嵌入型等稳定性骨折，年龄过大，全身情况差，或合并严重心、肺、肾、肝等功能障碍，选择非手术疗法。采用穿防旋鞋，下肢皮肤牵引，同时配合功能锻炼。2.手术：(1)手术指征：①内收型骨折和有移位的骨折；②65岁以上老年人的股骨头下骨折；③青少年未达到解剖复位者；④陈旧性骨折不愈合，影响功能的畸形愈合，股骨头缺血坏死，髂关节骨关节炎。(2)手术方法：①闭合复位内固定；②切开复位内固定③人工关节置换术：适用于一般情况较好的高龄患者或者股骨头下骨折合并骨关节炎或股骨头坏死的患者。

[多选题]希波克拉底的《礼仪论》里谈及临床上如何与患者沟通，下面哪几点符合？（）

正确答案 ：ABCDE

进入病人房间之前，一定要知道必须做什么

要注意你坐着的姿势和预定的座位及衣着整理

说话果断、简明、沉着、镇静

靠近病人时要表示关心

解释反对意见、遇见麻烦要使自己冷静，制止别人慌乱，继续准备做要做的事

解析：沟通前要准备，肢体语言要表达善意，说话要注意效果，沉着冷静很重要。

[单选题]糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）。

正确答案 ：C

呼气有烂苹果味

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