[单选题]患者，女，35岁。寒战发热，腰痛伴尿频、尿痛2天。尿常规检查：红细胞（+++），白细胞（+++），尿蛋白（+），血常规检查：白细胞计数增高。应首先考虑的诊断是

正确答案 ：A

急性肾盂肾炎

解析：典型的急性肾盂肾炎起病急骤，临床表现为发作性的寒战，发热，腰背痛（肋脊角处有明显的叩击痛），通常还伴有腹部绞痛，恶心，呕吐，尿痛，尿频和夜尿增多。尿常规检查可见红细胞（+），白细胞（+），尿蛋白（+），血常规检查：白细胞计数增高。

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