• [单选题]下列有关急性肺水肿的典型X线表现是
  • 正确答案 :C
  • 肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合阴影

  • 解析:急性肺水肿时,典型的X线表现为肺门呈蝴蝶状、肺野可见大片融合阴影,故答案选择C。

  • [单选题]心绞痛发作的典型部位是
  • 正确答案 :A
  • 胸骨上中段之后

  • 解析:心绞痛疼痛的部位主要在胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,有手掌大小范围甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达环指和小指,或至颈、咽或下颌部。因此答案是A。

  • [单选题]应激时蛋白质的代谢表现为
  • 正确答案 :D
  • 负氮平衡

  • 解析:重症患者的蛋白质分解、丢失增加,合成减少,分解代谢大于合成代谢,表现为负氮平衡。

  • [单选题]血凝块回缩的主要原因是
  • 正确答案 :D
  • 纤维蛋白发生收缩

  • 解析:血小板血栓为白色血栓,其止血功能很弱;凝血系统激活后形成纤维蛋白,将红细胞和白细胞包绕其中形成红色血栓,血小板释放的血栓收缩蛋白使血块退缩,加强止血作用。

  • [单选题]下列关于肺动脉高压分类正确的是
  • 正确答案 :D
  • 由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压

  • 解析:肺动脉高压有不同的分类方法:根据发病原因是否明确,分为原发性和继发性肺动脉高压;根据肺动脉阻力、心排血量和肺动脉楔压增高情况分三类,由肺动脉阻力增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压,如原发性肺动脉高压、肺栓塞等;由心排血量增加引起的称为高动力性肺动脉高压,如先天性心脏病、甲状腺功能亢进症等,由PAWP增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压,如二尖瓣狭窄、左心衰竭等,又称被动性肺动脉高压。有些肺动脉高压的发生不是单一因素引起,称为多因性肺动脉高压,又称反应性肺动脉高压。故答案选择D。

  • [单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是
  • 正确答案 :D
  • 高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时,可出现高渗性昏迷

  • 解析:高渗性失水时当失水量相当于体重的15%时,可出现高渗性昏迷,因此D为错误选项。而其他选项描述均为正确。

  • [单选题]医务人员在医患沟通时应把握的要点是
  • 正确答案 :E
  • 以上均是

  • 解析:医患沟通是临床医疗中的重要部分,前面4点均是在沟通过程中应把握的要点。

  • [单选题]以下是人工气道的管理措施,但不包括
  • 正确答案 :D
  • 呼吸机参数调节

  • 解析:ABCE为人工气道的管理内容,呼吸机参数调节为呼吸机管理内容,故答案为D。

  • [单选题]苯酚所致的皮肤灼伤可用
  • 正确答案 :E
  • 碳酸氢钠溶液湿敷

  • 解析:苯酚所致的皮肤灼伤可用4%~5%的碳酸氢钠溶液湿敷创面。

  • [单选题]根据医院等级和实际收治患者的需要设定ICU的病床数,一般占医院总床位数的
  • 正确答案 :C
  • 2%~8%

  • 解析:ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般以该ICU服务病床数或医院病床总数的2%~8%为宜,可根据实际需要适当增加。其床位使用率以65%~75%为宜,超过80%则表明ICU的床位数不能满足医院的临床需要,应该扩大规模。故选择C。

  • [单选题]下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征
  • 正确答案 :D
  • 窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏

  • 解析:二度Ⅰ型窦房阻滞的PP关系类似于二度Ⅰ型房室阻滞的RR关系(窦房传导延长的绝对值逐渐减少直至窦房传导脱落)。

  • [单选题]重症医学是一门新兴的学科,日益得到重视,其主要原因是其能应用先进的技术设备、对病情进行连续动态的定性定量观察,为重症患者提供规范化的、高质量的生命支持。应用规范化操作可以带来很多益处,以下内容错误的是
  • 正确答案 :D
  • 可能增加住院费用

  • 解析:规范化操作时在规定的范围内,按照标准进行各项临床操作,以提高治疗的成功率,降低交叉感染的发生率,缩短住院时间,降低住院费用,可改善重症患者的预后。

  • [单选题]呼吸支持的主要指征是( )
  • 正确答案 :D
  • 低氧血症和通气功能障碍


  • [单选题]休克按血流动力学特点分类,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 感染性休克

  • 解析:由感染引起的休克归属于分布性休克。

  • [单选题]高血压危象血压控制目标不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 血压达到目标后可以停用降压药

  • 解析:血压达到目标后,静脉降压药物应逐渐减少,同时应加口服降压药物,以替代静脉给药。如果不先加服降压药,而突然终止静脉给药,就很容易出现严重血压反跳。

  • [单选题]高血压危象临床表现正确的是
  • 正确答案 :D
  • 高血压危象时可出现不稳定型心绞痛或急性心肌梗死

  • 解析:高血压危象时有原发性或继发性高血压病史危象发生时可出现恶心、呕吐,但不一定出现。舒张压>120mmHg和(或)收缩压>220mmHg。血压升高的比率比血压升高的绝对值更有价值。

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