[单选题]跖管综合征可能进行的治疗干预不包括( )。
正确答案 :C
口服皮质类固醇
[多选题]关于脊椎推拿疗法,下列说法正确的是()
正确答案 :ABCD
属于替代医疗系统,运用不同于传统医学的方法来诊断、鉴别和治疗疾病
脊椎推拿的理论认为身体有自愈能力,并且身体结构及其功能密切相关,这种相关性对身体健康有影响
脊椎推拿治疗的目的是使结构和功能的关系正常化
脊椎推拿治疗已被报道有严重不良反应,如卒中、马尾综合征
解析:脊椎指压疗法关注身体的结构、脊椎的主要构成和功能。脊椎指压疗法的基本概念总结如下:人体拥有强大的自愈能力;人体结构尤其是脊椎,其功能互相联系并能影响健康。脊椎指压疗法的目标是使关联的脊椎的结构和功能正常化,促使身体自愈。用脊椎指压疗法治疗的疾病,常见的有颈部痛、背痛、运动创伤、重复性劳损和头痛。患有例如关节炎的其他慢性疾病患者同样能应用此种治疗方案。在美国,脊椎指压疗法在徒手治疗中超过90%。就当前数据来看,风险极低。严重的并发症更多的是与颈部操作相关。在颈椎的操作有卒中的报道发生,但极其罕见。马尾综合征见于下腰部的调整操作。这些风险的发生率约为百万分之一。
[单选题]术后止痛最有效的给药方法是( )。
正确答案 :E
椎管内注射
[单选题]下述脊髓压迫症的概念及其病因中错误的是
正确答案 :E
另外,脊髓空洞症、急性脊髓炎、脊髓蛛网膜炎等也是病因之一
[单选题]下面炎性脱髓鞘疾病的概念和分类正确的是
正确答案 :D
是指脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病,可分为多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、弥漫性硬化、同心圆性硬化、脑桥中央髓鞘溶解症
[多选题]临床治疗时,应慎用寒凉药物的季节是( )
正确答案 :DE
秋
冬
[单选题]恶性肿瘤患者中,其疼痛与肿瘤的发生无关的比例大约为()
正确答案 :B
3%
解析:大约3%的恶性肿瘤患者的疼痛与潜在的肿瘤或者抗癌治疗无关。大多数情况下,疼痛是由椎间盘退化性疾病、关节炎、纤维肌痛或偏头痛所引起,而因此延误了恶性肿瘤的诊断。
[单选题]成人SCD患者中有()的比例其入院原因是急性镰状细胞性疼痛。
正确答案 :E
多于90%
解析:疼痛是SCD的标志,急性镰状细胞疼痛发作(疼痛危象)是成人SCD患者收治入院最常见的原因,他们中,有超过90%的患者因此而需要住院治疗。
[单选题]下面哪个阿片类药物用于诊室治疗成瘾()
正确答案 :D
丁丙诺啡
解析:丁丙诺啡是具有部分激活μ受体而几乎不能激活κ/δ受体的半合成阿片肽。
它对μ受体有高亲和力但低内在活性,并且由于它的部分激动剂活性有药理天花板效应。
在美国它可以用于诊室成瘾治疗。
它能被用于海洛因或美沙酮的戒断,或者用于成瘾者维持。
[多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )
正确答案 :BCD
针灸
气功
推拿
[多选题]对于内脏痛行SCS,下列叙述正确的是()
正确答案 :AC
动物模型中SCS能抑制结肠扩张的内脏应答
病例分析研究显示SCS可能有助于治疗内脏痛但当下缺少随机对照试验的结果支持
解析:动物模型中,SCS显现出抑制内脏反应。已经有多例SCS成功应用于内脏疼痛的报道。然而,目前的测试参数不能指导疼痛治疗。由于胰腺受T5-T11的脊髓段支配,放置导头的位置相比合理的起始点而言过低。一篇病例分析报道了在T6放置导头引出适当的刺激来治疗慢性胰腺炎的疼痛。
[多选题]当归补血汤的药物组成是( )
正确答案 :AD
当归
黄芪
[多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有( )
正确答案 :ABCE
膏肓俞
支沟
中府
悬钟
[单选题]下列对硬膜外间隙的描述错误的是
正确答案 :A
硬膜外间隙是介于蛛网膜与椎管壁之间的潜在腔隙
解析:硬膜外间隙是介于硬膜囊与椎管壁之间的潜在腔隙,上至枕骨大孔,下至骶管裂孔,侧方经椎间孔与椎旁间隙相通,从椎弓板间或骶管裂孔可进入硬膜外,硬膜外腔富含脂肪组织、动脉、静脉和淋巴管,并有脊神经根通过,临床上的硬膜外阻滞即是将药物注入此间隙阻滞脊神经的传导。
[单选题]脉沉细而应指无力为( )
正确答案 :D
弱脉
[多选题]下面哪个或哪些情况增加了阿片类相关毒性的可能性()
正确答案 :BD
肾脏疾病
肝硬化疾病
解析:肝脏通过脱烷基反应,醛糖酸化反应,水解,氧化代谢阿片,任何肝脏疾病增加了毒性代谢产物的积累,也就是吗啡-6-葡糖苷酸,去甲哌替啶(中枢神经系统毒性),去甲丙氧酚(心脏毒性)。
肾脏排泄阿片类占了90%。因此任何肝脏或肾脏疾病增加了阿片类相关毒性的可能性。
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