正确答案: D
慢性呼吸性酸中毒
题目:
患者男性,70岁,慢性阻塞性肺病20多年,肺源性心脏病5年,因受凉后咳喘加重3天急诊入院,查体:呼吸急促,唇舌微绀,嗜睡,双肺呼吸音对等,可闻及中粗湿啰音,BP125/85mmHg,心率105次/分,律齐,双下肢轻度水肿。
解析:慢性阻塞性肺病是引起呼吸性酸中毒的常见原因,结合患者慢性阻塞性肺病和本次喘累加重3天,考虑最可能出现的是慢性呼吸性酸中毒。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列何种物质能促红细胞形成缗钱状聚集( )
纤维蛋白原
解析:促使红细胞形成缗钱状聚集即使血沉加快,小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减慢,大分子蛋白如急性时相蛋白、免疫球蛋白、胆固醇、甘油三酯使血沉加快;红细胞直径越大,血沉越快,但球形和镰形红细胞因不易聚集使血沉减慢;血液凝固时,血浆纤维蛋白原减少,使血沉减慢。
[单选题]一组数值中最大值与最小值的差值是 ( )
极差
[单选题]使用微量肉汤稀释法进行抗真菌药敏试验时,配制抗真菌药物氟康唑使用的溶剂是
蒸馏水
解析:氟康唑属于水溶性抗真菌药物,使用蒸馏水配制。
[多选题]PTH的靶器官主要是
骨
肾
肠
解析:甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素?(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。本文主要介绍原发性甲状旁腺功能亢进。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致,如慢性肾功能衰竭,维生素 D缺乏,肠道、肝和肾脏疾病致维生素 D吸收不良和生成障碍。
[多选题]下列属于HLA-Ⅲ类分子的是 ( )
C4
C2
B因子
热休克蛋白70
解析:HLA复合体的分类:根据结构和功能,组成MHC的基因传统上分为Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类。经典的MHC Ⅰ类和Ⅱ类基因,它们的产物具有抗原提呈功能,并显示极为丰富的多态性,直接参与T细胞的激活和分化,调控特异性免疫应答。Ⅲ类基因以及除经典的Ⅰ类和Ⅱ类基因之外的新近确认的多种基因,主要参与调控固有免疫应答,不显示或仅显示有限的多态性。HLAⅢ类基因可编码的合成HSP70,CYP,TNF,C2,B因子、C4。所以属于HLA-Ⅲ类分子的有:C4、C2、B因子、热休克蛋白70等。