• [单选题]心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误
  • 正确答案 :E
  • 听到杂音一定能触到震颤

  • 解析:震颤是触诊时手掌尺侧或手指指腹感受到的一种细小震动感,与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似,又称猫喘,故A正确。瓣膜关闭不全时较少有震颤,故B正确。临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变,故C正确。通常触诊对低频振动敏感,而听诊对高频振动敏感,对于某些低频调的舒张期杂音,可能该杂音不响亮或几乎听不到,听诊不够敏感,但触诊仍可感受到震颤,故D正确。故正确答案为E

  • [单选题]为了解治疗后幽门螺杆菌是否根除,应选择下列哪项进行复查
  • 正确答案 :C
  • 停药后1个月尿素呼气试验

  • 解析:停药后1个月尿素呼气试验可以测定治疗后幽门螺杆菌是否根除。故正确答案选C

  • [单选题]以下症状是缺血性肠病的必有症状的是
  • 正确答案 :D
  • 腹痛

  • 解析:肠壁缺血会发生坏死,由于肠道缺血导致肠功能紊乱,可出现恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹泻、腹痛等症状。其中腹痛是必有的症状。故正确答案选D

  • [单选题]下列发热疾病中,不伴结膜充血的是
  • 正确答案 :C
  • 结缔组织病

  • 解析:发热伴结膜充血见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒、钩端螺旋体病等,结缔组织病一般无结膜充血症状。故本题答案为C

  • [单选题]冠心病患者突感心悸、胸闷,BP90/60mmHg,心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,两者无固定关系,qrs波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波,诊断为
  • 正确答案 :E
  • 阵发性室性心动过速

  • 解析:室性心动过速的心电图特点。

  • [单选题]听诊部位位于胸骨右缘第2肋间的是
  • 正确答案 :C
  • 主动脉瓣区

  • 解析:①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,又称心尖区;②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间;③主动脉瓣区:位于胸骨右缘第2肋间;④主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第3肋间,又称 Erb区;⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。

  • [单选题]患者女。心脏听诊第一心音减弱。该患者可能是
  • 正确答案 :D
  • 心肌炎

  • 解析:第一心音减弱原因:二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、心肌炎、心肌病、心肌梗死、心力衰竭、完全性或不完全性左束支传导阻滞、重度主动脉瓣狭窄、心包积液、胸壁肥厚、肺气肿、休克。

  • [单选题]男性,35岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 穿透性溃疡

  • 解析:溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性,以第一种常见。十二指肠或胃后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连,穿孔时胃肠内容物不流入腹腔,称为慢性穿孔,又称为穿透性溃疡。这种穿透性溃疡改变了腹痛规律,变得顽固而持续,疼痛通常放射至背部。患者长期上腹部反复不适,疼痛有规律,考虑消化道溃疡,近来规律消失,上腹痛及后背痛剧烈,所以考虑穿透性溃疡。

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